症状:精液滴落不射,性欲淡漠,勃起感不明显,头晕,精神萎靡,腰脊柱酸痛,双耳耳鸣,畏寒怕冷,小便长,小便不干净,夜尿多。舌淡,苔薄白,脉细弱。
病因病机:禀赋不足,房事不当,肾气不足,射精无力。
治疗:补肾壮阳。
推荐处方:桂露二高闲(易辨)。
处方:鹿焦片(先炒)10g,龟板(先炒)10g,枸杞子15g,人参10g,淫羊藿15g,肉苁蓉10g,补骨脂10g,益智仁10g,大枣20g。
加减:阳虚加熟附子、肉桂,气虚加黄芪、白术,血瘀加川牛膝、三棱、莪术。
### 中气不足型
症状:射精无力,面色苍白,无目,无精打采,虚弱无力。懒言,头晕,自汗,便溏,心悸。舌淡,苔薄白,脉细弱。
病因病机:脾气暴躁,气虚,射精无力,
治疗:补中气。
推荐处方:《俱袁剑》加减。
处方:党参20g、黄芪20g、白术10g、炙升麻6g、炙柴胡5g、甘草5g、山药15g、黄精10g、紫河车10g、大枣20g、生姜3片。
加减:血虚加当归、熟地,阳虚加鹿茸、巴戟天、肉苁蓉,活血化瘀加牛膝、三棱、莪术。
### 瘀阻精道型
症状:射精无力,局部疼痛,性交后会阴、小腹、睾丸、阴茎疼痛。舌苔薄白,舌质暗红,脉涩。
病因病机:跌打损伤,瘀血射精无力疼痛,精液受阻外阴胀痛。
治疗:疏精祛瘀。
推荐方剂:通经汤(经验方)加减。
处方:丹参15g、当归10g、三棱10g、莪术10g、柴胡10g、川牛膝15g、生牡蛎30g(先炒)、生黄芪20g、急性子15g、车前子15g(炒)、甘草5g。
加减:气滞者加沉香、九香虫,痰浊者加茯苓、土茯苓、川贝母,化痰除浊。
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