睾丸扭转也可能发生在20多岁的男性身上。
睾丸扭转可以发生在任何年龄,所以也可以发生在20多岁的男性身上。但在青少年中最常见,高峰年龄在13-18岁。此外,新生儿也可能发生睾丸扭转。
### 睾丸扭转为什么会发生
正常情况下,睾丸被鞘膜包裹,周围有韧带,不会发生睾丸扭转。但当睾丸鞘膜在精索内延伸过高时,睾丸系膜或睾丸索过长,会使睾丸的运动性增加,青春期睾丸迅速生长,容易因剧烈运动或阴道剧烈损伤而扭曲。
其他发生在剧烈运动、性生活或外伤后。此外,在寒冷季节或天气突然转凉时也容易诱发。
### 睾丸扭转的症状
1。阴囊疼痛
睾丸扭转时,患者会出现睾丸和阴囊的剧烈疼痛。刚开始扭转时,疼痛还局限在阴囊,后来会发展到下腹部和会阴。
2、阴囊肿胀
睾丸扭转时,很多患者会伴有呕吐、恶心或发热,以及阴部肿胀、压痛等不适。扭转初期,患者阴囊皮肤可能无明显变化。久而久之,阴囊可能会变得红肿,甚至患侧的睾丸、附睾也会肿胀。
3、精索变化
睾丸扭转患者触诊患侧时,会发现精索变粗变短,有时触及扭转结节。
### 睾丸扭转的治疗方法
睾丸扭转一旦通过检查确诊,应尽早治疗,以免因缺血导致睾丸长时间坏死,需要手术切除。
1。手动复位
睾丸扭转一旦确诊,12小时内,可立即尝试手法复位纠正。手法复位可能会解除扭转,恢复睾丸的血供,以便将来进行选择性手术。
复位时于外环精索周围注射1%5~10ml进行阻滞麻醉,5分钟后复位。精索在可触及的扭转处有结样改变,在反方向成功复位后可立即消失。疼痛也很快缓解。选择性睾丸固定可以推迟到48小时。
2。手术探查和睾丸固定
如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或不能排除睾丸扭转的诊断,应立即进行阴囊探查。
睾丸扭转确诊后,要争取时间立即手术复位,争取在症状出现后6小时内完成手术。扭转的睾丸复位后,观察正常血供,然后间断缝合固定睾丸、精索、阴囊鞘膜,避免术后复发。如果术中发现睾丸血液循环极差,复位后无法恢复,则应切除睾丸。
3、对侧睾丸固定
对于所有睾丸扭转患者,应同时进行对侧睾丸固定术。因为这些患者几乎都有双侧睾丸和阴囊解剖缺陷,将来有对侧扭转的风险。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云