RH阴性怀孕发生溶血有什么症状

RH阴性怀孕发生溶血有什么症状 RH阴性怀孕发生溶血有什么症状

RH/]RH阴性血的女性怀孕时，胎儿出现溶血，一般孕妇本身是没有症状的，主要是对胎儿的影响。这样的胎儿出生后，会出现黄疸、肝脾肿大、贫血等问题。

### 新生儿RH溶血症的危害

RH/]大多数RH溶血病患儿都有不同程度的肝脾肿大。RH溶血病患儿大多在出生后24小时内出现黄疸，并迅速加重，导致胆红素脑病。如不进行治疗和干预，可对儿童中枢神经系统造成永久性损伤，引起严重并发症，并可留下耳聋、脑瘫、智力低下、惊厥、不能抬头、流涎等后遗症，严重者可导致死亡。

### 孕期如何预防胎儿RH溶血

注射抗D免疫球蛋白

RH/]RH阴性血的孕妇在第二次妊娠时注射抗D免疫球蛋白，可以大大降低母胎溶血的发生率。

抗D免疫球蛋白注射注意事项:

1。适用于所有之前未经历过任何致敏事件的Rh阴性孕妇(可能的致敏事件包括产前出血、羊膜穿刺术、绒毛活检、脐带穿刺、头倒置、腹部外伤、异位妊娠、葡萄胎抽吸术、死胎、分娩等。)，产前常规预防性给予抗D免疫球蛋白:①孕28~30周给予单剂量抗D免疫球蛋白300ug(1500)。

2。如果在怀孕期间发生潜在的致敏事件，应在事件发生后72小时内尽快注射抗D免疫球蛋白。如果因为某种原因错过了这个时限，注射≤10天可能还会有一定的保护作用。

3。宝宝出生后，需要采集脐带血进行ABO和Rh血型鉴定。如果婴儿的血型被确认为Rh(D)阳性，所有Rh阴性且之前没有任何致敏事件的妇女应在分娩后72 h内注射至少500IU的抗D免疫球蛋白。

4。对于所有既往无致敏事件的Rh(D)阴性妇女，当发生宫内死亡(IUD)且无法获得胎儿样本时，应在IUD诊断后72 h内预防性给予抗D免疫球蛋白，剂量≥500IU，不考虑随后的分娩时间。

5。当Rh阴性且既往无致敏事件的妇女在剖宫产术中接受血液回收(ICS)时，或当脐带血血型检测结果显示婴儿为Rh阳性(或未知)时，应在自体红细胞输注后给予最小剂量为1500 IU的抗D免疫球蛋白。