巨幼细胞性贫血是贫血的一种,所以患者会出现贫血的一般症状,如面色苍白、乏力、耐力下降、头晕、心悸等。严重的全血细胞减少,偶有感染和出血倾向,少数患者有轻度黄疸。
### 肠道表现
这种贫血的患者还会出现复发性舌炎,舌面光滑、“牛肉样舌”、乳突及味觉减退、食欲不振等不适。此外,偶尔可见腹胀、腹泻、便秘。
### 神经精神症状
维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者还会出现神经系统症状,如四肢麻木、深部感觉障碍、共济失调或步态不稳等。单纯性叶酸缺乏性贫血的人一般没有明显的神经系统症状,但可有抑郁等情绪障碍。
### 巨幼细胞性贫血怎么治疗
补充叶酸
口服叶酸5-10mg,一日三次;如果胃肠吸收不良受损,可肌肉注射6-9毫克亚叶酸钙。如果同时存在维生素B12缺乏,就要同时注射维生素B12,否则会加重神经系统的损伤。
补充维生素b12
维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血患者,在治疗过程中应给予足量的维生素B12,包括造血所必需的维生素B12每日用量2-3μg ,补充储存2-5mg。
维生素B12缺乏的原因大多与胃肠吸收不良有关。静脉注射维生素B12100-500μg,每日1次,持续2周。
日常护理
这类患者也要加强营养知识,纠正偏食和不良的烹饪习惯。比如想多吃新鲜水果蔬菜,可以补充叶酸。烹饪时也要注意不要长时间高温烹饪,以免破坏食物的营养。
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