产前超声排畸检查时间，千万不要错过

产前超声排畸检查时间，千万不要错过

妊娠筛查的重要性

出生缺陷的先天畸形是围产儿死亡的首要原因，也导致产后患儿长期或终身残疾。筛查胎儿畸形，减少胎儿出生缺陷起着至关重要的作用。

孕早期胎儿的超声筛查时间为11-13+6周，因为胎儿的大体结构在孕11周已经基本发育完全。在此之前，胎儿还没有发育完全，很多严重的畸形很难诊断或排除。

NT增厚

NT是胎儿颈部透明带的厚度，是筛查唐氏综合征的一项检查。而NT增厚出现在13+6周之前染色体异常的胎儿，中期消失，无任何表现。

鼻骨缺失或发育不全

是染色体异常的表现。联合使用产妇年龄、NT值和唐筛21-3体具有较高的敏感性，可降低有创检查率和假阳性率。

神经系统异常

孕早期胎儿超声可筛查无脑儿、脑膨出、脑膜膨出、全前脑和发育性脊柱裂。

心脏异常

可以进行严重胎心畸形筛查。孕12周后，心脏各切面及结构的超声检查显示率良好。

腹部异常

膀胱异常增大。1-13+6周，膀胱上下径很少超过6-7mm，当膀胱长径≥17mm时，后期发展进展为梗阻性尿路病和肾发育不全。

心脏异常

16周时，胎儿可以看到四个心腔切面、房间隔、大血管等结构。

面部畸形

胚胎第4-12周，口腔颌面部突起发育融合，但胎儿较小是影响诊断准确性的最大因素。因此，在检查过程中，对于由于各种原因不能露脸的胎儿，应尽可能在活动后再进行检查，有些面部畸形与染色体异常有关，所以发现异常后应做相关检查。

腹部异常

包括腹壁畸形、消化道异常、泌尿系统异常。脐疝和羊膜带综合征、消化道梗阻、腹水、肝脾肿大、肾积水、异位肾和肾脓肿。

孕晚期是28周后。胎儿的生长发育和可能漏诊的畸形，特别是胃肠道和盆腔的结构异常，应重新检查和诊断。

消化系统异常

胎儿的消化道在孕30周之前只有轻微的功能，到孕32周才发育完全。所以消化系统的异常结构要到孕早期才会出现。孕中期发现羊水时，需要观察胎儿消化系统是否有异常。

肿瘤

胎儿肿瘤很少见。随着胎儿器官的发育，会出现一些潜在的异常。