孕后期胰腺炎怎么办

孕妇急性胰腺炎怎么办 非手术治疗

适用于急性胰腺炎早期，轻度水肿型胰腺炎，无感染者。常见的处理方案如下:

(1)禁食，胃肠减压:保持胃空虚，减少腹胀，减少胃酸分泌。给予全胃肠动力药可减轻腹胀。

(2)补液防治休克:静脉补充全部液体、电解质和热量(依靠完全胃肠外营养)，维持循环稳定和电解质平衡，改善微循环，保证胰腺血液灌注。

(3)解痉止痛:明确诊断者，发病初期可给予解痉止痛药物。

(4)抑制胰腺外分泌和胰酶抑制剂。

(5)抗生素应用:通过细菌培养和药敏选择敏感抗生素。

(6)中药治疗:呕吐基本控制后，将中药注入胃管。

### 手术治疗

适用于诊断不明确、继发胰腺感染、胆道疾病、虽经合理支持治疗但临床症状持续加重的患者。合并壶腹结石嵌顿和胆道梗阻的重症胆源性胰腺炎患者应行急诊手术或早期手术解除梗阻。

### 产科处理

1。预防早产:由于炎症刺激宫缩，妊娠期急性胰腺炎的早产率可达60%。因此，有必要同时使用宫缩抑制剂进行胎儿保护治疗。

2。密切监测胎儿宫内情况:当细菌感染继发于急性胰腺炎时，细菌毒素、大量抗生素、孕妇低氧血症可引起胎儿缺氧甚至死亡。因此，在诊断和治疗过程中应密切监测胎儿宫内情况。

3。目前，对于妊娠急性胰腺炎终止妊娠的选择、手术时机和适应症的选择，尚无统一意见。治疗过程中要密切观察宫缩情况，注意是否有临产迹象。孕妇临产的话可以顺产，死胎的话可以引产，产后子宫收缩可以方便手术；胎儿窘迫，但有生存能力，应及时剖宫产。

### 饮食保健

急性胰腺炎孕妇应避免辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱、酒精等。不要吃动物脂肪多的食物，太油腻的食物。