每次产检都可以帮助医生和孕妈妈掌握未出生婴儿的生长状况,进而评估分娩方式。但是,在怀孕的过程中,世事难料。自然分娩应该是第一次预测到的。但由于意外情况,如胎儿胎位不正、前置胎盘等,需要考虑将自然分娩改为剖宫产,最大限度降低生产风险。
以下五种情况可考虑剖宫产
胎位异常
臀位是最常见的异常胎位,宝宝的头朝上,屁股朝下。
因为宝宝的头围比臀围大,正常分娩时,一旦胎头娩出,身体的其余部分也能很快娩出。如果先娩出臀部,那么娩出婴儿的肩部和头部会非常困难,导致难产,甚至婴儿会因为脐带受压时间过长而死亡。
其他胎位异常包括侧卧位、枕后位、面部位置等。
当发现胎位不正时,医生会和孕妈妈讨论如何选择最佳的分娩方式。但最终如果无法调整胎位,胎位不正的剖宫产可能是更安全的分娩方式。
前胎是剖宫产
如果前一胎是剖宫产,那么第二胎剖宫产的概率会很高。
如果怀二胎时出现以下情况之一,那么可能还是要选择剖腹产:
1。第一次剖腹产的指征仍然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎儿位置异常、软产道畸形或狭窄以及内科和外科并发症,如心脏病等。
2。有严重的产科并发症,如胎儿窘迫和胎盘早剥。
3。胎儿存在问题,如宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。
4。上次剖腹产子宫切口愈合不好。
5。第二次妊娠,阴道分娩过程进展不顺利,或胎儿缺氧,怀疑子宫切口裂开。
做了子宫肌瘤手术
前置胎盘
孕妈妈在孕早期发现前置胎盘不必过于惊慌,因为随着孕周的增加,子宫下段形成,胎盘被牵拉,部分可以自行生长。
但妊娠28周后,胎盘附着于子宫下部,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部。这是前置胎盘。
如果出现这种情况,可能会出现产前出血,从而影响宝宝的健康,甚至早产。
我想请求
每个人对痛苦的容忍度不同。原本打算顺产的孕妈妈在被送进产房前被折磨到难以忍受的疼痛,要求医生剖腹产。
以下四种情况在等待发货时可能会改变发货方式
婴儿心跳骤变
在自然分娩的过程中,有时宝宝的心跳频率可能会突然降低。
遇到这种情况,需要紧急处理。医生通常会给氧气、水和药物。如果胎心音仍然没有恢复正常,我们必须进行剖宫产手术,让婴儿出生。
早期胎盘早剥
胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,其特点是起病快,进展快。如不及时治疗,可能危及母婴生命。
有些极轻的胎盘早剥,临产前可能没有明显症状。只有产后检查胎盘时,胎盘早剥处才有血块的痕迹。
正常情况下,宝宝先出来,胎盘就会剥离。但如果先剥离胎盘,就会中断与子宫的联系,导致胎盘无法给宝宝提供足够的氧气。这时候为了保住宝宝,就要剖宫产了。
分娩时子宫破裂
子宫破裂的孕妈妈,情况各不相同。他们中的一些人因为子宫做过手术,子宫破裂的风险很高,而另一些人在等待分娩时子宫破裂,尽管他们不具备这些条件。
一般医生会根据一些微体征发现子宫破裂,比如突然宝宝心跳不稳变弱,甚至妈妈阴道大量出血。
不过还是要通过紧急剖宫产来确定子宫破裂的情况。
延迟分娩
从阵痛到宫颈扩张到胎儿娩出的全过程。如果时间超过正常时间值,则可能代表产程延迟。
每个孕妈妈的分娩时间都不一样,但通常第一胎的时间要比第二胎和第三胎的时间长。医生会根据孕妈妈的胎次、子宫收缩的频率、内诊时宫颈扩张的程度、胎头下降的速度、产程所用的时间进行综合判断,从而决定产程是否延迟。
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