怀孕后,很多孕妈妈在糖筛查的时候就被诊断为糖尿病。刚开始,孕妈妈不明白为什么。没有糖尿病的时候,她们怀孕后是怎么得的?那么妊娠期糖尿病是怎么来的呢?让我们看一看。
和身边的孕妈妈聊天,经常有人问“我以前没得过糖尿病,平时也不吃太多甜食。怀孕怎么会得糖尿病?关键是我没有任何不适,宝宝的发育指标也很正常,真让人纳闷。”
接下来让我加入你们。
第一部分
什么是妊娠期糖尿病?
孕前糖代谢正常或潜在糖耐量异常的糖尿病,在妊娠期间出现或被诊断,称为妊娠期糖尿病。孕前有糖尿病的患者,孕后称为糖尿病合并妊娠。80%以上的糖妈都有妊娠期糖尿病,只有不到20%的糖妈有糖尿病合并妊娠。
在中国,患妊娠期糖尿病的人数正在逐年增加。根据最近的统计,每100名孕妇中,约有6~7名“糖妈”,而这一比例在35岁以上的高龄孕妇中更高。妊娠期糖尿病患者大多存在糖代谢异常,分娩后可恢复正常,但日后发生二型糖尿病的风险会远高于正常孕妇。糖妈孕期血糖控制不好,会导致严重的短期和长期并发症及母婴并发症,会极大地危害母婴健康。所以,希望大家注意!
第二部分
哪些孕妇容易成为糖妈?
贪吃的孕妈妈容易患妊娠期糖尿病
很多孕妇一怀孕就想尽办法补充营养。他们不仅吃很多高热量的饭,而且一天要吃很多顿饭。他们最不应该做的就是水果不限,品种越多越好。导致胰岛分泌的胰岛素不足以分解消化体内的糖分,导致胰岛素需求相对不足。胰岛工作辛苦,长期超负荷,胰岛功能受损,导致妊娠期糖尿病。
运动量少也会导致妊娠期糖尿病
近年来,妊娠期糖尿病的发病率呈明显上升趋势。除了营养过剩的主要原因外,运动量减少也是增加妊娠期糖尿病发病率的重要原因。研究表明,怀孕前和怀孕期间多运动可以预防妊娠期糖尿病。比如,孕前4-6个月积极参加体力活动的女性,患妊娠期糖尿病的风险降低26%。不同的运动强度对预防妊娠期糖尿病的效果不同。与慢走孕妈妈相比,正常和快走孕妈妈患妊娠期糖尿病的相对风险降低70%以上。
肥胖的母亲更容易患妊娠期糖尿病
很多孕妇一怀孕就想尽办法补充营养。他们不仅吃很多高热量的饭,而且一天要吃很多顿饭。他们最不应该做的就是水果不限,品种越多越好。导致胰岛分泌的胰岛素不足以分解消化体内的糖分,导致胰岛素需求相对不足。胰岛工作辛苦,长期超负荷,胰岛功能受损,导致妊娠期糖尿病。
高龄产妇是妊娠期糖尿病的高发人群
高龄妊娠是公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。据统计,40岁及以上孕妈妈患妊娠期糖尿病的风险是20~30岁孕妈妈的8.2倍。高龄甚至高龄孕妇由于身体机能逐渐衰退,代谢缓慢,自身胰岛功能下降,再加上妊娠期特有的激素状态,成为妊娠期糖尿病的高危人群。
有糖尿病家族史的孕妇应积极控制血糖
众所周知,糖尿病有遗传倾向。父母患有糖尿病,医学上称之为糖尿病易感性,因为多种因素,所以孩子患病的几率会增加。父母患有糖尿病的孕妈妈的孩子糖尿病发病率高于正常人。因此,当孕期存在一些诱发因素,如环境、肥胖、饮食、感染、疲劳、紧张、情绪刺激等因素时,就容易患上妊娠期糖尿病。
孕期特殊的内分泌状态
也会导致妊娠期糖尿病
大部分孕妇平时没有糖尿病,但怀孕后却患上了妊娠期糖尿病。这是因为女性怀孕后体内的内分泌系统会发生很大的变化,一些激素的分泌会增加。例如胎盘催乳素、甲状腺激素、类固醇激素等。虽然对胎儿有益,但对胰岛素有拮抗作用,降低了有效的胰岛功能,导致胰岛素相对不足。这会导致孕妇血糖升高。如果孕妇胰岛功能差,更容易发生妊娠期糖尿病。
通过以上的解释,我想给身边的孕妈妈们提个建议:既然我们无法选择生育年龄,也无法改变个人体质(遗传因素决定的父母特质),那么你就应该选择健康的生活方式,预防妊娠期糖尿病的发生和发展。在此,祝每一位准妈妈饮食明智,体重合理,无糖妈妈!
如何诊断妊娠期糖尿病?
孕24-28周后,进行75g口服葡萄糖耐量试验(75gGOGTT)。先测空腹部血糖,然后口服75g葡萄糖(制成300ml糖水),5分钟内喝完。从喝第一口糖水开始,分别在服糖后1小时和2小时检查血糖。
妊娠期糖尿病诊断标准
①空腹部血糖<5.1mmol/L;
②餐后1小时血糖
③餐后2小时血糖
只要三项结果中任意一项大于或等于临界值,即可诊断为妊娠期糖尿病。
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