如何分辨宫外孕

什么是宫外孕怎样识别

什么是宫外孕，如何识别？宫外孕的症状有哪些？早发现早预防，那么宫外孕的早期症状有哪些呢？宫外孕，顾名思义，就是胚胎在子宫外着床。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。

月经

异位妊娠通常有6~8周左右的绝经史，但约25%的患者无明显的绝经史或将异位妊娠后的不规则出血视为月经，但不规则出血的时间和性质通常与正常月经不同。

腹痛

约95%的患者出现腹痛。输卵管妊娠破裂或流产前，胚胎在输卵管内逐渐长大，通常表现为患侧下腹部隐痛或胀痛。输卵管妊娠破裂或流产时，会表现为患侧下腹部撕裂样疼痛，可伴有恶心呕吐。当出血量增加并积聚在盆腔最低点的凹陷直肠和子宫内时，可能会有肛门扩张的感觉。当出血量继续增加时，可能会扩散到整个腹部。当血液刺激横膈膜时，可能会出现胸痛和肩痛。

阴道出血

因为宫外孕的胚胎容易流产，HCG上升不佳甚至下降，黄体分泌的激素不足以支持蜕膜的生长，所以会引起不规则的阴道出血。但通常情况下，出血量会比正常月经量少，呈暗红色或褐色。少数患者的阴道出血可类似于月经量，可伴有蜕膜排出。

晕厥和休克

如果发生输卵管妊娠破裂或流产，腹腔出血、腹痛严重，可引起晕厥和失血性休克，休克程度与外出血程度不一致。失血性休克的常见症状有皮肤苍白、心率加快、血压下降、四肢发冷、头晕、易怒等。

其他

腹部肿块:如果腹腔缓慢出血，可形成血肿，与周围组织粘连包裹形成肿块。较大的肿块可以在腹部感觉到。

低热:患者一般体温正常，吸收腹腔积血时可出现低热。

胃肠道症状:腹腔内出血会刺激肠道，导致恶心呕吐。HCG高的患者也可出现轻度早孕反应。

宫外孕早期，输卵管妊娠无流产或破裂时，症状不明显，类似于正常妊娠或先兆流产。因此，建议孕期女性如果尿HCG阳性，应尽早去医院监测血HCG和超声。阴道不规则出血、下腹疼痛的患者，尤其是有宫外孕史的患者，也需要尽快找医生检查。