当宝宝即将分娩时,宝宝的头部会下降到孕妈妈的盆腔内。这种情况俗称胎头下降。所以胎头下降意味着宝宝马上就要出生了。
但是,如果足月还没满,胎头已经下降,就要担心早产的可能了。如果过了预产期,甚至出现出生体征时,胎头仍未下降到盆腔,就可能发生无法自然分娩,必须采取剖宫产。
骨盆形状和大小是关键为什么每个孕妈妈胎头下降的时间不一样?
医生解释说,影响宝宝胎头能否顺利下降进入产道的因素主要与孕妈妈骨盆的形状和大小有关。理论上,假骨盆和真骨盆是有区别的。
假性骨盆是指孕妈妈下腹边缘与骨盆连接的地方,也就是下腹腔的位置。如果宝宝下降到伪骨盆,从孕妈妈的外表看起来胎位会低,但实际上胎头并没有进入真骨盆。骨盆真的是指由骨骼组成的盆腔,分为骨盆入口、骨盆中段和出口三个部分。这三部分形成的“通道”就是所谓的产道。其中,中骨盆的横径是影响婴儿能否顺利通过产道出生的关键。
产检过程中,医生可以通过超声、盆腔检查或盆腔摄影帮助确定胎头的位置,判断胎头是否已经进入真骨盆。
对于生第一胎的孕妈妈来说,一旦胎头下降到真骨盆,其发生变化的概率很低。但即使胎头已降至接骨板,仍可能因产妇韧带松弛而发生变化。
经产妇出现变动的可能性较高
有些孕妈妈已经到了预产期,但是胎头还没有下到盆腔。你想生吗?
医生说可能还不是宝宝下坠的时候,尤其是羊水还很多的时候,会感觉宝宝的位置比较高。
如果是经产妇,建议我们不妨拭目以待。但如果你是初产妇,可能需要做进一步的骨盆摄影,以确认婴儿头部未能下降至真骨盆的原因。
同时,盆腔摄影可以帮助医生评估盆腔的大小。当胎头和骨盆不对称时,如胎头过大,盆腔过小,或骨盆过窄,都可能增加自然生产的难度。
但是除非很明显胎儿头部和骨盆大小不对称,否则还是会建议孕妈妈尽量看的生动一点。毕竟成长过程中还是有很多变数的,即使胎头和骨盆大小不完全匹配,还是有很多顺利顺产的情况。
胎位过低需当心早产
过晚降低胎头会令人担忧,过早降低会令人不安。
医生说:一般来说,孕8个月前很少用胎头下降来形容胎位低,因为这个时期羊水还是很多的,子宫里也有空的空间,可以让胎儿浮在羊水里,因为胎位变化的可能性还是很大的。
另外,当发现胎位偏低时,需要进一步确认是否有子宫收缩过早、宫颈闭锁、或羊水过少等情况。如果伴有这些情况,会增加流产或早产的风险。
如果产检时发现胎位偏低,需要进一步做超声和内检,确认宫颈是否变短变细。同时需要在孕妈妈肚子里安装胎儿监护仪,观察子宫收缩情况,排除子宫收缩早期和异常变化。如果只是单纯的胎位低,也没必要太紧张。
但由于早产的风险依然存在,胎位低的孕妈妈要注意避免长时间站立、攀爬和负重,生产时要多休息。
8个月以前不宜蹲或久站
怀孕足月后,为了让生产过程顺利进行,医生会建议孕妈妈做蛙式下蹲、爬楼梯等动作,因为这些动作可以增加抗重力效果,帮助胎头尽快下降。
但同理,如果是足月前,也要避免下蹲、长时间站立、搬运重物等动作,防止胎头过早下降,增加早产风险。
产检时如果发现胎头过早下降,一定要多休息,能躺下就躺下,尽量坚持到足月分娩。
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