前段时间的一则新闻让人捏了一把汗!脐带缠绕了30多次,因此胎儿和孕妇的生命危在旦夕。急诊手术绿色通道,医护人员抢救。仅仅几分钟后,这位30岁的孕妇成功产下一名体重5.66公斤的健康女婴,母子平安。
胎心突然下降,胎儿有死亡风险
林女士,怀孕38+6周,12月11日入院,临产时出现红肿症状。因为产前检查各项指标都正常,我们准备顺产。下午4点,孕妇开始宫缩,然后破水。
刚开始,宝宝的胎心率很平稳。没想到随着产程的进行,胎儿情况瞬间出现异常。随着子宫的打开,胎头逐渐下降,胎心骤降至每分钟80次,而正常的胎心应该在每分钟120~160次之间。病房的护士立即进行了急救。胎心异常提示胎儿可能宫内窘迫,有缺氧窒息的危险。必须尽快将胎儿从母亲的子宫中解救出来。
急诊剖宫产生下完美宝宝
值班医生果断决定紧急剖宫产。孕妇在护士的关怀下被紧急护送到手术室。手术器械准备、麻醉评估、麻醉给药、手术消毒、剖宫产、一环扣一环、环环相扣,产科、麻醉科、新生儿科医护人员全力配合,仅几分钟后,一名5.66斤的女婴安全出生,新生儿出生评分满分10分。经过术后观察,婴儿和母亲被安全推出手术室。家人看到母女平安,激动得说不出话来。当麻醉效果退去,林女士看到孩子时,忍不住流下了激动的泪水。她拉着医护人员的手,不停地感谢他们。
“按照正常的手术流程,常规剖宫产从准备到手术开始需要将近一个小时。”护士长罗莎莎说,“急诊剖宫产是在紧急情况下,如脐带脱垂、胎儿窘迫、前血管破裂等危及胎儿生命的突发事件,以最快的速度进行剖宫产手术。尽快把胎儿从子宫里取出来,保证宝宝的生命安全。这也很考验团队的协作能力和应急能力。救援过程环环相扣,需要各部门全力配合。”
脐带缠绕很难识别,一定要小心
医生发现这次胎儿窘迫的原因是连接母亲和新生儿的脐带扭转。经诊断,这根脐带缠绕了30多次。宫缩时脐带被牵拉,然后脐带扭曲,导致血流受阻,导致急症。
目前b超可以检测出脐带是否缠绕,即脐带缠绕在胎儿身上,一般是绕在脖子上。而脐带扭转,即脐带呈螺旋状并沿其纵轴扭曲,孕妇外观和b超无法识别。脐带是母体向胎儿持续输送营养物质、供血和供氧的通道。如果脐带高度扭曲或者有血栓,相当于堵住了这个通道,胎儿就会处于缺氧、窘迫甚至死亡的危急情况。
产科医生提醒孕妇,一定要遵医嘱定期产检,一定要坚持在家数胎动。如果发现胎动过于频繁或明显减少,无论胎龄,都要及时去医院确诊。脐带绕颈的孕妇更要注意胎动的规律和变化,分娩时严密监护,确保母婴安全。
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