你是怎样让孩子输在起跑线上的？

你是怎样让孩子输在起跑线上的？

经常听到:“不要让孩子输在起跑线上。”那么，人生的起跑线是什么？对于体外培养的胚胎来说，受精刚形成的新生命，第一次卵裂到囊胚形成，Ta的质量内涵，Ta的命运，都是生命的第一条起跑线。

当做试管婴儿的夫妇面对低等级的胚胎时，往往要做出一个选择:为了胚胎的妊娠和宝宝的健康，要不要(动)起来？还是放弃(别动)？低等级胚胎是否意味着新生命质量不好？当劣质胚胎出现时，孩子就会输在起跑线上。

1什么是低级胚胎

人们通常称漂亮的胚胎为“优质胚胎”，而其他胚胎为低等级胚胎，也称为非优质胚胎。它们是天鹅妈妈生的丑小鸭。

但往往有一些美丽的胚胎没有用，丑小鸭般的胚胎却长成天鹅般的公主。在找到更好的评估胚胎发育能力的方法之前，医学界只能依靠胚胎评分来评估和选择胚胎。

如下，是卵裂期胚胎的分级标准:

把胚胎分成四个等级:

ⅰ级:胚胎发育速度正常，卵裂球均匀且数量相等，细胞质均匀，无空气泡，碎片不超过5%；

ⅱ级:胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀，数量相等或大致相等，细胞质均匀，无空气泡，有5~10%碎片；

ⅲ级:胚胎发育率一般正常，卵裂球不均匀/均匀，数量不等/相等，胞质内有少数空泡，为小于15%的碎片；

4级:胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀，数量不均匀，细胞质不均匀，大量空气泡，10~50%碎片；

其中，一、二级为高级胚胎，或优质胚胎，三、四级为低级胚胎，或劣质胚胎。3级以上的胚胎为可移植胚胎。

(图:胚胎分级示意图)

2低等级胚胎的解决方案

通常情况下，胚胎实验室医生会挑选1~2个最漂亮的胚胎(高分胚胎)进行移植，其余的胚胎进行冷冻。剩下的低等级胚胎或非优质胚胎该怎么办？没有高分胚胎，都是3~4级胚胎怎么办？

1。首先，低等级胚胎不代表没有怀孕的希望。在大多数生殖医学中心，选择3级以上的胚胎进行移植。

移植时可以采用两种策略:

高低搭配移植:即同时移植一个高级胚胎和一个低级胚胎。因为，同时移植两个高分胚胎，双胎率会大大提高。关于双胞胎的风险，可以参考这篇文章。试管移植成功后，怀上了多胞胎。我们应该减少双胞胎的数量吗？

根据江苏省医院生殖医学中心多年的研究数据，高低配方案可以降低双胞胎的风险，不会影响高分胚胎的活产率。

只移植劣质胚胎:即当病人和他的妻子只有低级胚胎时。

我们多年的数据显示，种植率可达20.43%，接近高级胚胎种植率的一半(43.02%)。这意味着三级劣质胚胎可以列为“可移植胚胎”/“可用胚胎”。

2。其次，可以继续培养(囊胚培养)，进一步筛选出有发育潜力的胚胎，淘汰真正差的胚胎。如果形成胚泡，则进行胚胎移植或冷冻保存。

关于胚泡的知识可以参考这篇文章。都说第5天移植成功率高，但是你知道囊胚有多难养吗？虽然囊胚很难养，但这是胚胎逆袭的好办法。

3。最后，如果不能从低等级胚胎中筛选出可移植的胚胎，就只能放弃这个周期，和负责的医生讨论失败的原因，制定下一阶段的助孕方案，这样才能得到真正的优质胚胎，在后续周期怀孕。

3低级胚胎移植后

生下来的孩子健康会有问题吗？

低级胚胎移植后准妈妈的第二个担心是:宝宝会正常出生吗？

国际文献报道不同级别胚胎移植后妊娠率存在差异，但出生缺陷发生率无明显差异。从国内临床来看，各种级别胚胎移植后的出生缺陷发生率也很低，接近正常人群自然妊娠的出生缺陷发生率。

总之，有些低分胚胎只是暂时的丑小鸭，而不是走进人生的死胡同。不管你处于什么情况，你只要有勇气，相信医学。起步的差距从来都不是什么大事，我相信希望就在前方。

所以鲍晓提醒各位姐妹，遇到分数低的胚胎，千万不要自暴自弃。毕竟降调促排卵取卵每一步都不容易。你一定要多和医生沟通，最大限度的提高胚胎的利用率，尽早怀孕。