胎儿左心室的亮点是一种超声表现,并不是心脏畸形或异常的诊断。其形成原因目前还不完全清楚,但有几种解释:
1。心室腱索增厚引起的强回声反射。
2。乳头中央有矿物质沉积。
3。可能是乳头肌冠状动脉远端分支的早期缺血性改变。
4。可能是乳头腱索不完全穿孔,可能是正常心房和心室发育的变异。随着妊娠月数的增加,大部分强回声点逐渐模糊、变窄甚至消失。
### 胎儿左心室强光点正常吗
胎儿左心室有亮点是孕期常见的现象,大部分都是正常的。
据统计,我国胎儿脑室内亮点的发生率约为14.3%,多见于孕中期。发生率约为2.1%-5%,也有报道为0.5%-20%,左心室出现亮点的概率高于右心室。
通常强回声点大多随着孕周的增加而减少,回声强度逐渐减弱,到足月妊娠时几乎完全消失。其中少数可以一直存在到分娩,甚至产后超声依然可以观察到。对于大多数胎儿来说,脑室内的强回声点可能没有重要的临床意义。
### 胎儿左心室强光点的风险
胎儿染色体突变可能导致左心室出现亮点。如果出现在其他心内或心外异常,可能与各种先天性心脏病、项半透明体增厚、经络水囊瘤、脑室扩张、脑膨出、肠道高回声、肾盂脊髓、指趾异常、生长迟缓、染色体异常等有关。
当发现胎心室内的亮点,但未发现其他阳性发现时,应记录在超声报告中。同时注意是否有其他高危因素,比如孕妇的年龄。当孕妇≥31岁时,心脏有亮点的胎儿染色体异常的发生率约为1/600。
脑室强回声点染色体异常的发生率约为1%-5%。脑室强回声点胎儿异常的概率为20%-24%,包括染色体异常无平面结构异常(4%-19%)、染色体异常伴其他部位异常(17%-19%)和染色体正常的胎儿畸形(63%-78%)。
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