胎盘早剥的人多吗

哪些人容易胎盘早剥 哪些人容易胎盘早剥

有以下情况的孕妇容易发生胎盘早剥:

高龄(>:35 岁)产妇、经产妇、吸烟、饮酒、服用可卡因等药物、代谢异常如糖尿病、血栓形成倾向、子宫肌瘤或妊娠高血压等全身血管疾病的孕妇。

因此，有血管疾病家族史或代谢性疾病的女性，孕前需要进行详细的检查，以避免孕期胎盘早剥。

### 孕妇出现哪些症状可能是胎盘早剥

怀孕20周或分娩时出现不明原因的腹痛、背痛或阴道出血或血羊水时，要警惕胎盘早剥的可能。

此外，早产或临产时宫缩引起的腹痛，常从不规则到阵发性、规则性疼痛不等，间隔数分钟。孕妇也要注意，马上去看医生。

### 胎盘早剥怎么诊断

1。查询相关疾病

根据孕妇是否存在高危因素或相关原因，结合腹痛、阴道出血、腹部体征及实验室检查结果，可做出诊断。但仍需检查确认。

2。b超检查

怀疑胎盘早剥的孕妇可以通过b超确诊。通过超声可以知道胎盘的位置，胎盘早剥的类型，胎儿的大小，是否存活，但也有漏诊的可能。

3。实验室检查

胎盘早剥的孕妇也要抽血检查全血细胞计数和凝血功能。ⅱ度 及以上胎盘早剥患者还应做肾功能、血气分析、弥散性血管内凝血(DIC)检查，因为这可能危及生命。

### 胎盘早剥怎么治疗

胎盘早剥的治疗原则是积极处理休克，及时终止妊娠，控制DIC，减少并发症。

1。纠正震动

胎盘早剥孕妇如有休克症状，应采取休克卧位，立即建立静脉通道，迅速补充血容量，改善血液循环。根据血红蛋白的多少，输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等。，最好能给新鲜血液，既能补充血容量，又能补充凝血因子。血细胞比容应增加到0.30以上，尿量>:30毫升/小时.

2。及时终止妊娠

胎盘早剥在胎儿娩出前可能继续恶化。一旦确诊为二度、三度胎盘早剥，应及时终止妊娠。根据孕妇病情的严重程度、胎儿的宫内情况、产程的进展、胎儿分娩的类型等。，终止妊娠的方式就决定了。

(1)阴道分娩:如果孕妇有过生产经验，且状态良好，能在短时间内分娩，在宫口较宽，有明显出血时，首选阴道分娩。在此分娩过程中，要密切注意孕妇的血压、宫缩、出血、脉搏等情况，随时检查胎儿心率的变化。一旦发现任何异常，要及时处理，必要时进行剖宫产。

(2)剖宫产术:如果孕妇是第一次分娩，短时间内不能分娩，或出现下列情况之一，应采取剖宫产术:虽为轻度胎盘早剥，但胎儿有窘迫症状，需要急救；严重胎盘早剥的诊断；产妇病情严重，死胎；破膜后生产没有进展。

采用这种分娩方式后，需要立即注射子宫收缩剂，同时按摩子宫，控制子宫出血。如果出血量大，但没有凝血，可能是凝血功能受损，需要医生及时处理。如果出血难以控制或出现DIC，则应进行子宫切除术。

3。并发症的治疗

(1)产后出血:胎儿娩出后立即给予宫缩药物，如催产素、前列腺素制剂；胎儿娩出后，人工剥离胎盘，继续子宫按摩。如仍有不可控制的子宫出血，或血液未凝固，凝块较软，则按凝血功能障碍处理。

(2)凝血功能障碍:快速终止妊娠，阻断凝血因子继续进入母体血液循环，纠正凝血功能障碍:①补充血容量和凝血因子；②肝素；③抗纤溶治疗。

(3)肾功能衰竭:如果患者尿量<30ml/h，提示血容量不足，应及时补充血容量；如果已经补充了血液量和尿量