一般来说,轻度或控制良好的甲亢对孕妇和胎儿影响不大,可以怀孕至分娩。但严重的甲亢,或因害怕药物治疗的副作用而拒绝治疗的孕妇,很可能引起流产、胎儿生长受限等问题,如宫内发育迟缓、早产儿、足月儿、先天畸形、死胎、颅缝过早闭合等。
### 孕妇甲亢对自身的影响
妊娠早中期甲亢未控制的准妈妈自然流产率增加,妊娠高血压的发生率也增加;妊娠晚期如果甲亢得不到控制,子痫前期、子痫、充血性心力衰竭、甲亢危象的发生率也会明显增加。严重者甚至会引起甲亢危象,如坐立不安、嗜睡、高烧39度以上、心率每分钟140次以上,危及自身和胎儿的安全。
### 孕妇甲亢怎么办
药物
甲亢孕妇一定要尽早治疗,症状较轻者一般会建议服药。这样既能降低流产率,又不会增加胎儿畸形率。
用于治疗妊娠期甲亢的药物一般为丙基硫氧嘧啶,缩写为PTU,因为其通过胎盘的量非常少,相对安全。
定期检查
甲亢孕妇可能会出现高代谢,无法为胎儿提供足够的营养,影响胎儿的生长发育,容易出现胎儿生长受限等问题。所以准妈妈一定要听从医生的要求,定期产检,以便及时了解胎儿的发育情况,远离危险。
产后治疗
准妈妈的甲亢如果孕期处理得当,是可以怀孕到足月,经阴道分娩的。但产后更应注意,增加抗甲状腺药物的剂量,避免甲亢复发。另外,产妇可以根据产妇病情的严重程度和抗甲状腺药物的用量来考虑是否母乳喂养。
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