怀孕后发现卵巢囊肿、子宫肌瘤怎么办？

怀孕后发现卵巢囊肿、子宫肌瘤怎么办？

有些女性怀孕后发现自己可能患有卵巢囊肿和子宫肌瘤。对此我们应该做些什么？有什么办法可以缓解吗？大家一起来看看怎么说吧！

之前有一条孕妈妈的留言。怀孕2个月发现卵巢囊肿怎么办？会有什么影响吗？

那么孕妈妈在孕期遇到卵巢囊肿和子宫肌瘤该怎么办呢？不要慌，今天的文章希望给一个不安的孕妈妈吃一颗定心丸。

当怀孕遇上卵巢囊肿

其实育龄期女性的卵巢每天都在不断变化。月经过后，就是卵泡发育期。卵泡成熟后，就是排卵期。排卵后形成黄体，成为黄体期，以月为单位，循环往复。卵泡囊肿、黄体囊肿、发育中的大卵泡都是正常的生理现象。然而，一旦b超捕捉到它们，它们通常被报告为卵巢囊肿。其实这些小囊肿都是生理性的，不需要治疗。3~6个月后自然消失。

那么怀孕遇到卵巢囊肿会怎么样呢？

小于5厘米

卵巢囊肿的描述经常出现在超声报告中。多为5cm以内的小囊肿(非实性、非囊性)，且多为单侧。

孕早期卵巢囊肿多由妊娠引起。排卵后形成黄体，逐渐演变成囊肿。这其实是正常的怀孕现象，不用太担心。这种卵巢囊肿通常在怀孕14周内自然消失。

对于医生来说，孕期首次发现的卵巢囊肿，如果直径<<5cm，可以诊断为单纯性囊肿，密切观察后直到妊娠足月才需要治疗。

大于5厘米

如果卵巢囊肿大于5cm，就需要注意了。有些医生会建议在进入孕中期，流产风险降低后，手术切除囊肿，主要是防止囊肿扭转破裂。

但越来越多的医生倾向于保守观察，因为一方面单纯卵巢囊性肿块癌变的概率很小，另一方面即使卵巢囊肿直径大于>5cm，囊肿扭转或破裂的概率仍然比较小。一般总概率不会超过1%~2%。

即使选择手术治疗，医生也会根据囊肿的性质进行治疗。

卵巢囊肿按性质大致可分为三类:囊性(液体囊肿)、囊实性(肿块有液体部分和实性部分)、实性(肿块完全实质性，无液体部分)。

妊娠期最常见的卵巢囊肿是液囊肿。按发生率来说，最常见的是生理性囊肿，其次是巧克力囊肿(卵巢子宫内膜样囊肿)。但巧克力囊肿往往存在于孕前，且常伴有痛经，可能引起盆腔粘连，影响排卵、输卵管蠕动等不孕。所以通常在备孕期间发现并治疗。

对于液体囊肿，大部分医生会选择腹腔镜手术，因为腹腔镜手术具有创伤小、痛苦小、手术视野好、恢复快等优点，但需要丰富的经验。

至于囊性或实性肿块，可在孕中期流产风险明显降低后再行剖腹手术，以明确卵巢肿块的性质，防止妊娠期囊肿扭转破裂。

怀孕遇到子宫肌瘤时

子宫肌瘤是女性最常见的妇科疾病。35岁女性子宫肌瘤的发病率为40%~60%，50岁女性为70%~80%。因此，女性在怀孕期间患子宫肌瘤并不少见。妊娠期子宫肌瘤的发病率约为2%~10%。

虽然有10%~30%的子宫肌瘤孕妇可能会肚子疼，部分产科并发症的风险也略有增加，但其实并发症的发生率并没有我们想象的那么高，所以子宫肌瘤孕妇并没有那么可怕。生孩子不一定要躺在床上。

怀孕期间子宫肌瘤会长大吗？

怀孕后，雌激素和孕酮明显升高，子宫血供逐渐增多。理论上子宫肌瘤应该是不断增大的，但实际上只有22%~32%左右的子宫肌瘤会体积增大，一般发生在前三个月，尤其是怀孕前10周。

高达60%~78%的子宫肌瘤在妊娠期间不会增大，甚至有8%~27%的肌瘤在妊娠期间会缩小。

从肌瘤的大小来看，大肌瘤(>>5cm)有增大的趋势，而小肌瘤变化不明显，如果只是长出一个小肌瘤，孕妈妈也不用太担心。

怀孕期间子宫肌瘤该不该打掉？

黏膜下子宫肌瘤可能影响受精卵的着床和着床，引起流产风险增加。但目前尚不清楚肌间肌瘤是否会增加流产率，具体机制也不清楚。在这种情况下，我们不需要堕胎，也不能从针对性堕胎入手。因此，马宝没有必要任何时候都呆在床上。

子宫肌瘤对胎儿有影响吗？

如果没有其他妊娠并发症或并发症，胎儿的生长一般不受子宫肌瘤的影响。但如果肌瘤很大，也会引起胎儿压迫和宫腔变形，进而引起胎儿畸形，如一些较大的黏膜下肌瘤。

肚子疼怎么办？

如果出现腹痛，医生会高度警惕肌瘤变性或肌瘤蒂扭转。除定期b超随访外，一般通过保守治疗控制疼痛，可考虑扑热息痛(扑热息痛)。平时注意多休息。

有子宫肌瘤可以自然分娩吗？

如果没有其他妊娠并发症或合并症，大部分子宫肌瘤孕妇可以自然分娩，但剖宫产率略高于无子宫肌瘤孕妇。主要有两个原因:

一是大的多发性子宫肌瘤。肌瘤不仅长，而且多，会影响分娩时宫缩的强度和协调性，造成难产。

另一种是长在宫颈上的大肌瘤，直接堵住宝宝的出口，会容易导致梗阻性难产。当然这些概率都不高，其次是胎盘早剥，概率比较小。

以前有个冷笑话，说一个孕妇肚子里长了几个小肌瘤。医生安慰孕妇，说你孩子以后数学肯定好，没毛病的话就数她肚子里的肌瘤玩。后来孕妇顺利产下一个胖男孩，母子平安。