随着二孩政策的放宽,很多家庭都在打算生二胎,都觉得一个孩子太孤独了。那么剖腹产妈妈多久能生二胎呢?是“剖腹产终身”吗?
剖腹产后,
什么情况会导致顺产不成功?
剖腹产后还能顺产吗?这个问题在医学界至今仍有争论,主要是担心剖腹产的缝合伤口在生产过程中破裂,造成母婴的伤害。不过,想生二胎的妈妈也不用太担心,因为只要不遇到以下情况,第二次还是可以选择顺产的。
例1:上次剖腹手术伤口较薄或愈合不良
最后一次剖腹手术伤口较薄或伤口愈合不良,如子宫切口厚薄不均、切口瘢痕过薄、子宫切口硬裂或破裂,或第一次手术切口为纵切、a⊥-shaped切口或子宫切口严重裂伤,故进行修补。
临床经验发现,一些缝薄的子宫肌层,在第二次分娩和剖腹产时,可以看到子宫被胎儿增大,缝的伤口薄如塑料袋,容易引起子宫破裂,而缝厚的剖腹产伤口子宫破裂的几率较低。
子宫破裂的危害有哪些?
子宫破裂是子宫组织的破裂,破裂程度不一。子宫完全裂开是指子宫和腹腔,或子宫或子宫韧带不完全裂开。胎儿可能从子宫破裂处伸出手脚,也可能完全进入腹腔。
子宫开裂可能会导致分娩过程中或分娩后出血,严重者可导致大出血、休克和死亡。胎心音会有不规则的变化,即使静脉点滴、供氧、母亲左侧卧位也不能改善胎心音。
情况2第一次剖腹产指征仍然存在
如果您第一次剖腹产的指征仍然存在,如骨盆狭窄、头盆不称、胎儿位置不正、软产道畸形或狭窄,以及内科和外科并发症,如心脏病、曾延迟分娩的孕妇等。
情况3:第二次怀孕期间严重的产科并发症
第二次妊娠有严重的产科并发症,如重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥等。,不适合阴道分娩。
情况四:分娩进展不顺利
情况五:第二次怀孕宝宝有问题
第二次怀孕会出现胎儿缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等问题。
第六个孩子是用催产素生的
新英格兰杂志曾经发表过一篇论文,以华盛顿州的女性为统计对象,收集了2万多名第一次剖腹产和第二次单胎的产妇。生二胎时,她们选择继续剖腹产,顺产,用催产素,不用催产素。阴道分娩后子宫破裂确实比较高,尤其是引产可能会增加子宫破裂的风险,尤其是使用催产素的产妇。
第七个和第二个孩子被引产
发表在《美国妇产科杂志》上的一篇报道指出,剖腹产后子宫破裂的发生率达到1.6%,且多发生在产程中使用过引产术的产妇身上。结论建议自然产妇应为横切口,选择能提供足够急救设备的医院进行生产。
其他建议还包括,第一次剖腹产前最好有成功顺产经历,生产过程中无痛分娩,安装胎儿监护仪,不引产,事先咨询好并签署同意书。
情况8。最后一次剖腹产是纵向切开
采用这种纵向切开的剖腹产,孕妇子宫破裂的几率很大,尤其是在孕中期、孕晚期和分娩期。
情况9剖腹产后第二次怀孕间隔太短
如果剖腹产后三年内怀孕,对妈妈来说是非常危险的。怀孕期间子宫破裂的概率非常高。这是因为剖腹产后子宫和腹壁的伤口需要很长时间才能完全愈合。只有在伤口完全愈合,具有与正常组织相同的功能后,才能再次怀上胎儿,以保证胎儿妊娠期子宫不破裂。这个时间大概需要三年。
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