做剖宫产手术

揭秘：剖宫产手术全过程

什么是剖宫产？

剖宫产就是我们通常所说的剖宫产。说白了就是在胃和子宫上切开一个口子，把胎儿从里面取出来。如果手术成功，一般可以在一个小时内完成。

具体是怎么操作的？

第一步：麻醉和消毒

剖宫产术采用硬膜外麻醉。麻醉时，产妇必须侧卧弯腰，尽量保持不动。麻醉后，孕妈妈还是清醒的，但是肚脐以下没有任何感觉。

麻醉生效后，医生会对腹部进行消毒。

第二步：切开腹壁和子宫

医生先切开腹壁，打开腹腔，然后把手伸进腹腔，检查子宫、胎儿及附近器官是否破裂或粘连。

然后切子宫。切口分为横向切口和纵向切口。纵向切口出血比例较小，可使胎儿娩出较快，但不利于母亲再次妊娠时的分娩，且会增加二胎子宫破裂的风险，所以通常选择横向切口。

第三步：拉出胎儿

子宫切开后，主刀医生把手伸进子宫，托住胎儿的头部。然后手术助理按压子宫底部，把胎儿往下压。与此同时，主刀医生的手将胎头抬起。大多数情况下，宝宝的头都能顺利娩出。

第四步：清理胎儿

宝宝头部娩出后，医生会初步清理宝宝呼吸道内的羊水和粘液，然后逐渐娩出宝宝的身体。宝宝出生后，夹断脐带，宝宝正式来到这个世界。

第五步：娩出胎盘、缝合子宫和腹壁

胎盘娩出后，医生会依次缝合子宫和腹部，剖宫产就完成了！一般伤口会在术后1、2周内愈合。

其实剖宫产的整个过程比这个复杂。袋鼠麻为了让大家更容易理解，简化了整个步骤。但是，看完之后有什么震撼的感觉吗？

看到这里，袋鼠麻不得不说下一个话题:

为什么不建议剖宫产？

1剖宫产其实更痛苦

很多孕妈妈因为怕疼，选择剖宫产。虽然剖宫产让孕妈妈感受到了分娩的痛苦，但术后刀口还会疼好几天。虽然分娩需要10多个小时，但孩子一出来，疼痛就消失了。而且现在还有无痛分娩，让顺产更容易。

2永远给女人留下伤疤

很多人会在手术前跟医生说“能不能把切口弄小一点？”你想想，这么大的孩子，头这么大，要想快速顺利的把它从肚子里捞出来，这口子能小吗？

3影响二胎生育

如果做过剖宫产，再次怀孕时，胎盘特别容易附着在疤痕子宫下段，导致前置胎盘。关于前置胎盘的危害，请点击查看:计划生二胎，第一胎尽量不要剖腹产！后果真的很可怕。剖宫产后，第二次妊娠子宫破裂的概率远高于自然分娩的产妇。

4各种可怕的事故

剖宫产毕竟是一种手术。宫内器官损伤、术中术后出血、羊水栓塞、麻醉意外、术后感染、切口不愈合等并发症有时难以避免。

5影响宝宝

剖宫产新生儿呼吸功能障碍的发生率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于自然分娩婴儿。

所以袋鼠妈妈建议，孕妈妈可以尽量自己生！如果不能自己生，可以考虑剖腹产。

什么情况下需要剖宫产？

准妈妈的指征：

1。自然分娩时的异常:如有宫颈扩张延迟或停滞、先兆子宫破裂、产妇衰竭、升降受阻等异常，必须进行剖宫产。

2。高龄初产妇:年龄大于35岁的孕妇，分娩时并发症多，宫缩弱，可考虑剖宫产。

3。前胎剖宫产:前胎剖宫产会使子宫破裂的几率增加近1%，而纵切口的子宫切开方式会使子宫破裂的几率增加4倍左右。医生会根据子宫疤痕的愈合情况，以及是否有再次剖宫产的指征，与家属讨论分娩方式。

4。出现胎盘异常:例如前置胎盘、早期胎盘早剥。为了避免产后出血，患者需要立即终止妊娠。

5。盆腔狭窄或不适合自然分娩的疾病:产妇有盆腔狭窄，或患有严重子痫前期、心脏病等严重疾病，不具备阴道分娩的条件，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕等。，经医生评估不能阴道分娩，需剖宫产。

6。母亲生殖道感染:如尖锐湿疣、淋病等。

7。不良产科病史:如产钳分娩和前次分娩中的死产。

8。头盆不相称:如果产妇有骨盆结构异常，或者胎儿过大不能顺利通过产道，那么就要采取剖宫产。

胎儿的指征：

1。胎儿窘迫:是目前剖宫产的主要指征之一。胎心监护提示胎儿缺氧，羊水被胎粪污染，或超声下显示胎儿血流异常。如果经医生紧急处理后仍无好转，应进行剖宫产手术，快速取出胎儿，以免危及生命。

2。多胞胎或巨大儿:估计胎儿重量超过4000克。

3。早产:早产儿通常小于36周，体重不到2.3kg，由于身体不成熟，身体虚弱，可能无法承受自然分娩的压力。这时候就需要剖宫产了。

4。胎位异常:如横位、臀位。

5。胎儿畸形或胎儿长瘤:如连体婴。

6。脐带脱垂:子宫颈、胎儿先露部等。挤压脐带，胎儿可能很快出现宫内窘迫，甚至死产。所以一旦发现脐带脱垂，胎心还存在，胎儿要在几分钟内娩出。如果不能很快分娩，为了挽救新生儿，应该马上剖宫产。

剖宫产后可以生二胎吗？

可以生二胎，但是最好等剖宫产两年以上。这是因为术后子宫和腹壁的伤口需要很长时间才能完全愈合。只有在伤口完全愈合并具有与正常组织相同的功能后，才能再次受孕胎儿，这样可以最大限度地降低再次妊娠时子宫破裂的概率。

剖宫产前应该做什么？

1。随着怀孕月数的增加，先和医生确认手术时间。准备好在医院期间和宝宝出生后使用的物品，以免手忙脚乱(推荐阅读:协和专家刚刚给出的最实用包包清单)。

2。手术前6-8小时禁食，不要再喝水，以免麻醉时呕吐，造成误吸。

3。为了防止术后尿潴留，孕妈妈可以尝试在床上小便。

4。做自我清洁。剖腹产的前一天，护士会做一些准备工作，比如抽血、备皮、皮试、心电图等。

5。做好心理准备，不要太担心，有不明白或不放心的地方咨询医生，手术前一晚睡眠充足。

剖宫产术后需要注意什么？

1。手术后6小时内麻醉仍未消失。取无枕仰卧位，头部向一侧倾斜。

2。术后早期活动:一般在术后24小时即可下床走动，可促进肠道蠕动，防止肠粘连，有利于恶露排出。

3。如有咳嗽、恶心、呕吐，按压伤口两侧，防止缝线断裂。

4。术后应在6小时内禁食。6小时后可以慢慢吃一些无糖无奶的半流质食物，耗尽后可以正常进食。

5。注意恶露的情况:术后阴道排出血性恶露，量和月经差不多。如果阴道出血过多，应及时告知医生。

6。预防感染:由于手术创伤和体力消耗，产妇术后身体虚弱，要注意卫生，避免感染或着凉。

7。尽早母乳喂养:让宝宝躺在妈妈怀里早接触、早开奶、早吸吮。

8。注意避孕:产后6周，恶露完全干净后再进行性生活为宜。你应该采取避孕措施。比如新妈妈还在准备生孩子，最好等两年以上。

倡导孕妈们最好选择自然分娩，无论是对孕妈还有宝宝都有利。当然，如果您存在剖腹产手术指征，就需要听从医生的建议了。万事都要权衡利弊，剖腹产手术亦是如此。