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名医坐堂：解读妊娠瘙痒症

　　很多孕妈咪认为瘙痒只是普通的皮肤病，只要不严重便无关紧要。但是，发生在孕期的皮肤瘙痒，若是由一种妊娠期特有的疾病——妊娠瘙痒症引起，腹中宝宝发生意外的危险系数将大大增加。

　　不可轻视的妊娠瘙痒症

　　妊娠瘙痒症又叫妊娠期肝内胆汁淤积症，顾名思义，发生此病时,胆汁不能正常地排出体外，而是淤积在身体某些部位。淤积在末梢血管的胆汁刺激神经末梢，因此引起痒感。

　　然而妊娠瘙痒症并非仅仅引起皮肤发痒，它对胎儿有严重的潜在危险。胆汁淤积在胎盘，使胎盘的绒毛间隙变窄，胎盘血流量减少，准妈妈与胎儿之间的物质交换和氧的供应受到影响，引发早产、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫甚至胎儿死亡。

　　妊娠瘙痒症红色警报

　　孕期出现皮肤瘙痒时，如果同时存在下列情况之一，可能为妊娠瘙痒症，必须及时就医确诊。

　　●瘙痒持续3天以上，在没有治疗的情况下，妊娠期瘙痒症通常将持续到分娩。所以当瘙痒持续3天仍没有消失时，必须去医院检查确诊。

　　●除了瘙痒，发痒处没有皮肤的损害。皮肤病一般局部有小疹子出现，而妊娠期瘙痒症没有。

　　●角膜有轻微的黄染，或者小便有点黄，妊娠期瘙痒症引起肝功能轻微损害，产生黄疸。

　　不过一般黄疸的程度很轻，所以不容易觉察。

　　●上次怀孕的过程中发生了皮肤瘙痒，然后不明原因的胎死腹中。据医学统计，上次怀孕发生了妊娠瘙痒症，今后怀孕再发生的几率很大。

　　●准妈妈的母亲怀孕时也曾发生过持续的皮肤瘙痒。因为此病有一定的家族遗传倾向。

　　发生妊娠瘙痒症怎么办

　　患有妊娠期瘙痒症的准妈妈，除了在医生指导下进行治疗外，平日还需注意些什么呢？

　　自数胎动最重要

　　准妈妈本人比医生最容易了解自己宝宝的动作是否正常，因此学会正确数胎动，就能当胎儿发生宫内缺氧时，在第一时间就医。

　　开始时间

　　当瘙痒一出现，即使还未去医院确诊是否为妊娠期瘙痒症，就要开始数胎动。

　　自数次数

　　每日早、中、晚各一次，每次一小时。

　　正确记录

　　在医生给你的胎动记录表格上认真记录，每次产前检查时带给医生看。胎动不正常将每天3次的记数相加，乘以3就是12小时胎动。比如12小时胎动数少于20次或减少到平日的一半以下，提示胎儿缺氧，应去医院就诊。

　　扫痒出门DIY

　　对付妊娠瘙痒症引起的皮肤瘙痒,除了使用医生开出的止痒药物外,日常生活中的一些除痒办法，有时能帮你迅速减轻皮肤瘙痒。快来听听几个准妈妈的DIY，也许对你也同样起作用呢。

　　明嘉(孕20周　瘙痒部位腹部)

　　DIY：淋浴+按摩淋浴并按摩腹部10分钟。水温不能太烫，不用碱性肥皂，否则会加重瘙痒。

　　杰仪(孕16周　瘙痒部位小腿)

　　DIY：芦荟汁涂抹我的办法是从朋友那儿听来的，只是抱着将信将疑的态度试一试，没想到还真管用：将芦荟叶子捣烂，用汁水涂抹患处。据说用花椒煮水或用食醋也可以。

　　指导专家/北京市妇产医院产科主任医师黄醒华

　　文/river