很多人对横切口和竖切口知之甚少。垂直切口是指从肚脐到耻骨的垂直切口。伤口在肚脐和耻骨联合的中线,长约10cm。
横切口呢?就是横着切肚子。切口一般在耻骨联合线以上2厘米,伤口在10厘米左右。
其实不管是横切口还是竖切口都没那么简单,因为剖腹的方式是先切开下腹部,然后依次切开皮下脂肪、肌膜、腹肌、腹膜层、子宫肌层,这么多层。最后切开羊膜腔,取出胎儿和胎盘,然后依次缝合以上各层,最后缝合腹部皮肤。
也就是说,无论是横切还是竖切,都只是刀口的一种形式,是切皮的第一刀。其他切割级别和步骤相同。
从医学角度来说,皮肤纵向切开是最科学的。由于人体内神经和血管的方向是垂直的,纵向切开不仅可以使皮肤更好的愈合,还可以获得更大的空空间取出胎儿,节省时间,易于操作。纵向切口愈合也很快,一般需要一年半到两年才能完全恢复。即使是疤痕体质的孕妇,最多三年就可以再次怀孕,也不会担心子宫破裂等问题,因为对于想生二胎的妈妈来说是最好的。
垂直切口的不足是一:伤口更大,疤痕更明显。也是为了美观,医生想出了横切口的手术,
横切口和腹部横纹肌方向一致,愈合快。剖腹产虽然横切口不利于再次妊娠,但切口不在子宫分娩的强收缩范围内,伤口破裂的机会不大,再次妊娠时仍可选择自然分娩。
在我们产房,刚开始工作的时候,还是采用纵切口。后来留学的时候开始做横切口。因为当时国家实行计划生育政策,不存在再怀孕的问题,所以横切口逐渐普及。
现在随着二孩政策的出台,垂直切口的优势再次体现。
我总结的最简单的一句话就是:要漂亮,横剪,生二胎,竖剪。
可以说垂直切口的优缺点与水平切口是互补的。产妇应根据自己的实际情况选择切口。
但是,如果出现紧急情况,需要马上取出胎儿,那就不好意思了。医生只能走垂直切口,因为垂直切口简单快捷,手术视野好。
所以,想剖腹产的女性,尤其是准备生二胎,皮肤状况不好的女性,还是要尊重医生的意见。
我们有了第二胎产妇。第一个孩子是剖腹产的。产妇本来就是模特。因为年轻,追求美观和隐蔽,她坚持做了一个横切口。而且,她要求更低的职位。当时医生已经说明她的腹壁薄。如果她还打算生二胎的话,还是做垂直切口比较好,因为水平切口容易造成术后各层粘连,对二胎非常不利。但是,她坚持不听。现在二胎剖腹产,发现她腹腔各层皮肤粘连非常严重。最终,她不得不再次垂直切开。她在自己的肚子上画了个十字,对此什么也没说。她还犯了生孩子的罪。
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