什么情况下必须剖腹产?顺产和剖腹产不是你能选择的。那么孕妇在什么情况下一定要剖腹产呢?准妈妈剖腹产主要有三个原因:第一是妈妈自身的问题,第二是胎儿因素,第三是胎盘、脐带或羊水因素。
母体因素
◆准妈妈患某些疾病
最常见的原因是准妈妈本身就有一些严重的内科或外科疾病,无法忍受自然分娩的过程。比如孕妇有心脏病,或者有高度近视导致的眼底病。如果他们在分娩过程中用力过猛,可能会导致眼底出血,影响视力。
◆准妈妈没有正常的骨盆形状
如果产妇骨盆狭窄,胎儿不能顺利通过,或者骨盆受过外伤,做过手术,也需要剖宫产。
胎儿因素
更常见的原因是多胎妊娠和胎儿过大。
◆多胎妊娠
理论上,所有三胞胎或者怀三胎以上的都需要剖宫产分娩。
双胞胎看情况。如果第一胎是头位,我们可以进行阴道试产;如果第一胎不是头位,而是臀位或其他胎位,就需要剖宫产。
◆胎儿太大
对于健康孕妇,如果胎儿体重超过9斤,不建议阴道分娩。
如果准妈妈患有妊娠期糖尿病等疾病,估计胎儿体重在8.5斤以上,除非产妇的骨盆和条件特别好,否则医生通常会建议剖宫产。
胎儿附属物
胎儿的附属物,也就是我们所说的胎盘、羊水、脐带,如果有异常也需要剖腹产。
比如准妈妈羊水过少。分娩过程中,如果羊水指数小于5cm,我们考虑羊水过少。如果这种情况下宫颈情况不理想,也要考虑剖宫产。
另外,脐带绕颈3周以上,或者胎盘位置比较低,阻碍胎儿正常娩出,也是剖宫产指征。
比如在试生产的过程中,耗时较长,导致产妇过度疲劳;或者分娩过程中出现感染,导致发热等相应表现,也需要剖宫产分娩。
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