注意！小心控制胎宝贝的“大小”！！

注意！小心控制胎宝贝的“大小”！！

宝宝在子宫里的发育是每个孕妈咪最关心的问题。现在产前检查的时候，医生会判断宝宝是否正常生长，宝宝太大太小都不算“合格”。什么是最健康的宝宝？

当心1:“大”宝宝

孕妈咪腹壁薄，触诊时胎儿肿块实，没有空假感。

根据子宫高度、腹围、先露计算出婴儿体重≥4000g，子宫高度≥37cm，巨大儿的可能性较大。

b超检测到的宝宝双顶径、腹围、股骨长度等于宝宝体重。

当测得婴儿双顶径>:10cm，股骨长度≥7.5cm，腹围/股骨长度>:1.385时，极有可能是巨大婴儿。

巨大儿并发羊水过多的比率明显高于非巨大儿。不要因为羊水过多就认为宝宝不大。

★专家意见★

随着巨大儿的增多，难产的几率和母婴并发症也相应增加。

为了减少巨大儿并发症的发生，产前诊断和及时治疗是减少母儿并发症的关键。

★巨大儿的主要原因★

生理因素

孕前肥胖；孕前肥胖的遗传因素；过期妊娠；父母个子高；孕期食量大，蛋白质摄入多，饮食营养状况高等。

病理原因

糖代谢异常，包括妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病；胰岛细胞增生；宝宝患有Rh血型不合；先天性心脏病和其他异常疾病。

★孕期远离巨大儿的2个关键策略★

答:孕期均衡饮食

保持早餐、中餐、晚餐和两份零食的规律饮食，一天吃1800~2400卡路里就好。

不规律的饮食习惯很容易导致体重过度增加。

避免果汁和甜饮料，它们通常含有大量热量。

避免服用单糖。你应该选择碳水化合物食物。

B:孕期坚持运动锻炼

孕妈妈在孕期要参加适度的活动，比如散步、做操等，以免消耗过多的热能。

定期锻炼，哪怕每天只是散步15分钟，也能从中获得很多好处。

小心2:“小”宝宝

孕28周后每周测子宫高度，连续两次低于正常第10百分位，或孕妈妈体重连续三次不增加，应怀疑宫内发育迟缓。

b超检查胎儿双顶径、胸围、腹围、股骨长度。

常用指标有:胎头双顶径生长速度3周的话，仍然只增长≤4mm，孕28周<70mm，孕30周

NST和OCT检查可显示胎心异常，如晚期减速和可变减速，提示宫内胎儿窘迫。

★专家意见★

胎儿生长受限可导致血氧含量降低，出生评估评分降低，增加胎儿窘迫风险；

出生时可能出现低血糖、低钙血症、体温过低、红细胞增多症和颅神经损伤风险增加；

严重者还可造成死胎；

出生时体重过低的婴儿死于心脏病和高血压等慢性病的几率相对较高。

★发育迟缓的主要原因★

子宫和胎盘功能障碍

是常见的原因，一般认为与胎盘功能不全有关，导致子宫和胎盘血流量减少。

产妇疾病

孕妈咪年龄较大，体重增长不佳，营养不良，先天性宫内感染，妊娠高血压，子痫前期，晚期血管疾病，心脏和呼吸系统疾病，长期糖尿病，慢性肾脏疾病，严重贫血，吸烟，酒精中毒，药物成瘾等。

胎儿因子

多胎、染色体异常、侏儒综合征、先天性成骨不全、先天性心脏病、泌尿生殖系统异常、中枢神经系统异常。

★孕期远离发育迟缓的2个关键策略★

1。多休息，采用左位是治疗胎儿生长受限最有效的方法之一，因为适度的休息可以增加子宫和胎盘的血流量，促进胎盘的通畅，使婴儿发育更健康，防止早产。

2。补充完全营养的高热量食物与胎儿出生体重增加明显相关，有助于降低低出生体重的发生率。适当的营养需求可以通过医生或营养师的专业建议来补充。

3。怀孕期间注意避免有害的生活方式、饮酒、吸烟、滥用药物和接触有毒物质。随时注意健康，控制各种并发症，如毒血症、肾病等。