胎儿出现轻度缺血或早期缺血时,主要表现为心、脑、肾上腺等重要器官的血管舒张,肝、肾、肠、四肢等外周血管收缩,以保证重要器官的正常功能;当缺血进一步加重时,发生心力衰竭,由于局部血管活性物质的分泌,各器官血流量减少。此时,胎儿处于不可逆的损伤阶段,危及围产儿的生命。
注
孕妇家属可以在医生的指导下学习用听诊器直接听胎心率。正常的胎心应该是120-160次/分。胎动时胎心率应增加>:10次/分,或胎心率不规则。如果胎儿心率减慢小于或大于这个数字,提示胎儿缺氧要及时去医院。
### 胎儿宫内缺氧的后果二:影响发育
胎儿窘迫时体内重要器官的变化 胎儿窘迫时,首先表现为循环系统的血液分布发生变化,使组织器官的血液供应减少。在缺血和酸中毒的情况下,组织器官代谢异常,影响胎儿的生长发育。
注
孕妇一旦处于长期缺氧状态,即使顺利分娩,也会影响胎儿的正常发育,损害胎儿的大脑,很可能导致胎儿出生后智力低下、反应迟钝、愚笨甚至终身残疾。
### 胎儿宫内缺氧的后果三:脑瘫
胎儿宫内窘迫可能导致缺氧缺血性脑病,严重者可导致脑瘫。是指出生后一个月内大脑发育不成熟阶段非进行性脑损伤引起的姿势运动功能障碍综合征。
性能
孩子突然僵硬:给孩子穿衣、弯腰或在某些体位上拥抱他都有困难,比如仰卧。
Fluffy:宝宝的头和脖子软绵绵的,抬不起头。他被空抱着的时候四肢下垂。婴儿很少动。
发育迟缓:学会举起、坐着和使用双手比同龄儿童晚,身体的一个部位可能比另一个部位用得多。例如,一些孩子经常用一只手而不是两只手。
进食差:吸收和吞咽差。舌头经常把奶和食物推出来。闭嘴。难。
异常行为:可能会哭闹,烦躁,睡眠不好,或者3个月的时候特别安静,睡觉多,或者不笑。
### 胎儿宫内缺氧的后果四:智力低下
人脑是对缺血和酸中毒最敏感的器官。缺血和缺氧性脑病是胎儿窘迫最严重的并发症。由胎儿窘迫引起的脑损伤主要有两个时期。一种是器质性损伤,还有缺血缺氧性脑病。另一种是功能性损伤,也就是我们常说的智力损伤。研究表明,对轻度或慢性胎儿窘迫和胎儿生长受限的胎儿的长期随访显示,其后续智力发育低于正常胎儿。
智商值
智商(IQ)比人口平均值低2.0个标准差(人口平均智商设为100,一个标准差的智商值为15)。一般智商低于70(或75)就说明智力明显低于平均水平。精神发育迟滞是指一般精神功能明显低于同龄儿童,且等量伴有适应性行为缺陷的一组疾病。
### 胎儿宫内缺氧的后果五:脑损伤
大脑是对缺血和酸中毒最敏感的器官。缺血和缺氧性脑病是胎儿窘迫最严重的并发症。胎儿窘迫对脑组织的损害有两个时期。
第一期为功能性损伤、轻度或慢性胎儿窘迫及胎儿生长受限胎儿的长期随访。结果显示后续智力发育低于正常胎儿。
第二期是器质性损伤。严重脑缺氧时,容易引起脑水肿、脑细胞坏死、脑出血等并发症,称为缺血缺氧性脑病。
注
如果胎儿大脑暂时受损,治疗一周左右即可恢复。如果胎儿脑细胞已经变形坏死,短时间内很难恢复。
### 胎儿宫内缺氧的后果六:心力衰竭
胎儿心力衰竭和心肌收缩力下降与胎儿缺血和酸中毒没有直接关系。可能的机制是胎儿窘迫时,要求心输出量增加,心肌负荷增加,使氧气和能量供应相对不足,引起心力衰竭。此外,在慢性缺血导致胎儿生长受限的情况下,心脏的发育受到的影响较小。
暂存
慢性胎儿窘迫:多发生于妊娠末三个月,常持续至临产并加重。原因多是由于孕妇全身性疾病或妊娠疾病或胎儿因素引起的胎盘功能不全。在临床上,胎儿宫内生长迟缓是随着胎儿慢性缺氧时间延长而发生的,除了母体存在导致胎盘供血不足引起的疾病。
急性胎儿窘迫:主要发生在分娩过程中,多由脐带因素(如脱垂、绕颈打结等)引起。)、胎盘早剥、过强且持续的收缩以及产妇的低血压休克。临床表现为胎心变化、羊水胎粪污染、胎动过多、胎动消失和酸中毒。
### 胎儿宫内缺氧的后果七:危及产妇生命健康
胎儿严重缺氧可直接导致孕妇宫内流产、早产甚至死胎,危及孕妇健康。对于患有心、肺、肾等慢性疾病的孕妇。,妊娠增加了心、肺、肾等器官的负担,可能导致心、肺、肾等器官衰竭,从而危及生命。
注
积极防治妊娠并发症,如心脏病、贫血、妊娠高血压、结核病等。其次,要及时处理过期妊娠。妊娠晚期,如果确定为臀位、横位等。经医生检查后,孕妇不宜采取自行纠正胎位的方法,而应在医生指导下采用跪胸平卧的方法纠正胎位,以免发生脐带缠绕、脐带打结的危险。孕妇应遵医嘱注意休息,防止胎膜早破和脐带脱垂。
### 胎儿宫内缺氧的后果八:增加手术几率
如果胎儿出现宫内缺氧窘迫,接近足月妊娠,估计分娩后胎儿存活的机会很大,临床上一般考虑剖宫产。但离足月妊娠越远,胎儿分娩后存活的可能性越小。一般为了延长孕周,给予保守治疗,即继续吸氧,直到胎盘成熟。 如果胎盘成熟,为了避免产程延长,加重胎儿缺氧,会优先考虑手术分娩。胎儿窘迫是剖宫产的主要指征之一。
注
产妇的心、肺、肾等器官的负担也随之增加,导致产妇器官衰竭,从而导致危及生命。所以发现胎儿窘迫的孕妇一定要尽早去医院检查,避免胎儿宫内死亡。而且不建议胎儿窘迫的孕妇自然分娩,更不要固执己见。
### 健康小提示
胎儿宫内缺血性窘迫可直接危及胎儿健康和生命。因此,定期产前检查非常重要,可以及时发现母亲或胎儿的异常情况,如妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、过期妊娠、胎盘老化、贫血、胎儿生长迟缓、前置胎盘、心脏病等。,从而判断对胎儿的危害程度,制定相应的治疗方案进行预防或治疗。孕期注意自我保健,增加营养,劳逸结合,避免不良生活习惯,预防胎盘早剥。感觉不适,减少胎动,及时就医。对于治疗无效的宫内胎儿窘迫,如近足月、未临产、宫外环境优于宫内等,应尽早终止妊娠。
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