一般来说,正常的胎心是有规律的,在120次/分钟到160次/分钟之间。怀孕16-20周时,胎儿平均心率为160次/分钟。孕21-30周,胎儿平均胎心为147次/分钟;怀孕31-40周时,胎儿的平均胎心为139次/分钟。运动时的胎心率高于休息时,母亲情绪过于激动、紧张、焦虑,容易使胎心率加快。如果宝宝的胎心率太频繁,即高于160次/分钟,或者太慢,即低于120次/分钟,就有胎儿缺氧的可能。
注:正常胎心音强而有力。胎儿心率的正常范围是120~160次/分,大部分是130~150次/分。胎动时,胎心可加速10~20次/分,之后可逐渐恢复正常。当宝宝平静时,如果低于这个正常范围,高于这个正常范围,说明宝宝处于窘迫状态,这是缺氧的表现。
### 胎儿缺氧胎心的反应二:胎心过速
胎心异常变化是胎儿窘迫的最早症状,也是最常见的临床表现。胎儿心动过速(160~180次/分)是胎儿窘迫的最初信号,持续时间短。随着缺氧的进一步加重,胎儿心率逐渐减慢。
注:孕晚期常规检测胎心对发现胎儿窘迫有价值。但是,临床上影响胎心率的因素很多。运动时的胎心率高于休息时,母亲情绪过于激动、紧张、焦虑,都容易使胎心率加快。因此,当听诊发现胎心异常时,如果条件允许,应监测胎心。
### 胎儿缺氧胎心的反应三:胎心减慢
注:当子宫收缩时,由于子宫-胎盘血液循环的暂时紊乱,胎心会减慢。子宫收缩时,胎心会很快恢复正常,所以以两次子宫收缩之间的胎心为准。
### 胎心异常时,哪些情况可以考虑为胎儿缺氧
如果孕妇体温正常,在下列情况下应考虑胎儿窘迫的可能性:
1。胎儿先露未达到盆底,胎心>:160/分或<120/分;
2。胎儿先到达盆底后,胎心>:160/分或<110/分;
3。持续的胎心加速在160/分~180/分之间,提示轻度或中度缺氧。>:180/min表示重度缺氧;
4。胎儿心率不规则或频繁出现早搏。排除胎心器质性畸形后,考虑胎儿窘迫的可能性;
5。如果宫缩时胎心下降,宫缩结束后15s胎心仍未恢复,考虑胎儿窘迫的可能;
6。有明显胎动,胎心增幅不超过15次/分。
### 影响胎心数据的因素有哪些
孕妇本人
专家提醒,孕妇自身的一些因素很可能会影响胎心率的检测,比如孕妇的健康状况、精神状态等。这些方面的变化都会引起胎心率的变化。而且胎心率测试时检测到的数据也会受到很多因素的干扰。除此之外,孕妇在测试期间的整体状态也会直接反映在胎儿心率监测中。如果孕妇喝浓茶、咖啡,会兴奋、发烧、生气、失眠等。在进行胎心率测试之前,胎儿的心率会加快。
另外,如果孕妇在此之前服用了一些药物,也会引起胎儿心跳的不同变化。因此,在进行胎心检查之前,所有孕妇都应保持良好的睡眠,此外,还应保持放松的心情,以免影响检查数据。
例如
胎心过快:孕妇发烧,胎心常超过160次/分;甲亢孕妇心率快,胎儿心率常超过160次/分。如果孕妇服用一些药物,如早产时服用的舒喘宁或阿托品,可引起母婴心率加快;
胎心减慢:有时孕妇服用某些药物,如普萘洛尔,通过胎盘作用于胎儿,引起胎心减慢;当胎儿心率持续缓慢时,注意检查胎儿是否有先天性心脏病的可能;此外,妊娠40周以上,由于胎儿神经系统的发育,胎心率有时可低于120次/分;
饮食因素
孕妇在日常生活中的饮食也会影响胎心测试的准确数据,尤其是一些孕妇在测试前吃了辛辣刺激的食物,会导致此时的胎儿心跳显得过快。因此,专家提醒各位孕妇,胎心检查前应尽量避免刺激性饮食,最好保持清淡饮食,以便获得最准确的数据,尽早发现胎儿的一些隐性先天性疾病。
此外,胎心检查前,要注意刺激性食物,如浓茶、咖啡、辣椒咖喱等。也必须被禁止。考前的两三个难熬的小时,此时的饮食要清淡易消化。
### 健康小提示
如果日常胎位正常,在孕妇下腹部的左侧或右侧,也就是胎儿背部所在的一侧,丈夫可以用简单的仪器听。并记录。当发现胎心率与平时不同时,孕妇可以静下心来,每隔10分钟再听一次。如果胎心还是不正常,就要及时去医院。
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