催产素本身对胎儿没有影响,但如果使用不当就会有影响。
催产素俗称“引产针”。能选择性兴奋子宫平滑肌,引起子宫收缩。是一种强效子宫收缩剂,主要用于引产、引产、预防产后出血。静脉输注缩宫素可在1分钟内起效,因此可通过调节输注速度来控制剂量,从而控制子宫收缩的强度。如果在分娩过程中使用得当,可以起到很好的引产或加强子宫收缩的作用,也就是俗称的顺产作用。在临床上应用广泛。
缩宫素本身对胎儿没有太大影响,但如果滴得太快,给得太多,就会引起强直性或痉挛性子宫收缩,由于子宫持续而强烈的收缩而没有舒张或舒张很短。此时胎儿的下降受到产道狭窄、胎儿过大、胎位不正的阻碍。导致子宫下段越来越薄,最后破裂,导致孕妇大出血,胎儿缺氧。或者当上述情况引起子宫强烈收缩,产程阻力不太大时,胎儿可迅速娩出,整个产程不超过3小时,称为急产。这样会因为没有时间对会阴进行消毒和保护,导致产后感染、产道裂伤、新生儿摔伤等后果。同时,如果宫缩持续时间长,间歇时间短,或者没有间歇时间,就会影响胎盘的血液循环,容易造成胎儿急性缺氧,造成死胎或新生儿窒息。所以催产素本身对胎儿没有影响,但是如果催产素使用不当,就会对胎儿有影响。
### 催产素使用不当对胎儿有什么影响
胎儿缺氧
首先可以肯定的是,这种催产素如果正常使用,是不会对胎儿产生影响的。但如果用多了,注射速度太快,会引起痉挛和子宫收缩。因为宫缩不协调,不仅不能加速分娩,反而会停止分娩。而这可能是因为产道过小,或者胎儿持续性子宫收缩过大且未得到缓解,影响了胎儿的下降。很可能造成孕妇大出血,胎儿宫内缺氧,婴儿因宫内缺氧而窒息。
新生儿摔伤
由于子宫收缩太强,且产程阻力不太大,胎儿能很快娩出,整个产程不到3小时,导致急产!这样会因为没有时间对会阴进行消毒和保护,导致产后感染、产道裂伤、新生儿摔伤等后果。新生儿摔伤是新生儿产伤的一种。
新生儿窒息
催产素输注过快,给药过多,可引起强直性或痉挛性子宫收缩,由于子宫持续而强烈的收缩而无舒张期或舒张期极短。如果宫缩持续时间长、间隔短或无间隔,就会影响胎盘的血液循环,容易导致胎儿急性缺氧,造成死胎或新生儿窒息。新生儿窒息是指分娩前、分娩中或分娩后各种原因,造成胎儿宫内缺氧窘迫,或分娩时呼吸循环障碍,导致出生后1分钟内无自主呼吸或不能建立规则呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变。严重的产前焦虑容易导致新生儿窒息。重度窒息是新生儿残疾和死亡的重要原因之一。
### 催产素的副作用
临床上很多初产妇都有加班分娩的情况。有些医生会推荐缩宫素来减少产程,导致近年来缩宫素的滥用。部分准妈妈还会因催产素使用不当而出现胎儿窒息、子宫破裂等副作用。
子宫破裂
临床上很多初产妇都有加班分娩的情况。有些医生会推荐缩宫素来减少分娩期,导致近年来缩宫素的滥用,还有一些准妈妈因为缩宫素使用不当,出现子宫破裂的效果。如果医生在产妇骨盆狭窄甚至胎位不正的情况下注射催产素,子宫的收缩性会大大增强。这种情况下,胎儿无法通过产道,子宫会破裂。如果催产素滴得太快,给得太多,就会引起强直性或痉挛性子宫收缩,由于子宫持续强烈收缩而没有舒张期或舒张期极短。此时由于产道狭窄、胎儿过大、胎位不正等原因,阻碍了胎儿的下降。结果子宫下部越来越薄,最后破裂。
### 使用催产素的注意事项
应用程序
如果预产期已经到了,但是准妈妈仍然没有分娩的症状,而且如果怀孕超过42周,属于过期妊娠,对孕妇和宝宝的健康非常无效,那么医生可能需要使用催产素引产。
当准妈妈有任何需要终止妊娠的情况,如流产、胎儿畸形、胎儿生长迟缓、过期妊娠、有溶血的可能、胎盘功能障碍等,都可以使用催产素。
如果准妈妈在分娩过程中出现宫缩,羊水排出,胎儿延迟落地,可以注射催产素。
女性在哺乳期,乳腺也能在催产素的作用下持续分泌大量乳汁,储存在乳腺腺泡内。此时催产素使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩,促进乳腺排乳;
缩宫素还可用于产后子宫收缩恢复不良引起的出血,以促进宫缩,减少出血。
使用前说明
使用催产素引产前,医生会充分了解准妈妈的情况,在引产前向准妈妈及家属详细介绍催产素引产的目的、方法及注意事项。一般缩宫素是通过静脉滴注的方式注入体内,医生会根据产妇的情况严格控制缩宫素的浓度和滴速。一般用药从小剂量开始,慢慢调整。
使用时
使用催产素引产时,必须有专业产科医生严密监护。最好使用胎儿监护仪,观察胎心率和宫缩之间的变化,从而间接知道胎儿储备功能和脐带是否受压。
1。缩宫素应用不当会导致子宫破裂的严重后果,需要专职医生掌握缩宫素的用量和时机;
2。使用缩宫素前,一定要做好全面的病史询问和检查,严格掌握适用疾病,检查禁忌症;
3。催产素的使用要注意正确的时机,切忌过早或过晚。如果宫颈口未完全张开,可与前列醇联合使用,使宫颈口张开至合适大小。另外,如果催产素使用过晚,会导致准妈妈体力下降,负担过重,无法安全分娩。所以,一定要把握机会;
4。如果在使用过程中出现胸闷、发冷、荨麻疹甚至休克,应停止使用并抢救,防止使用过快;
5。当天用催产素引产失败的准妈妈,可以重复或改用其他引产方法。
### 健康小提示
使用催产素时,产妇必须请专业药师来做。在使用之前,需要考虑静脉滴注催产素是否会对母体和胎儿产生影响。在催产素输注过程中,一定要让医护人员看护你,服药后要注意宫缩、胎心、分娩进度。如果在静脉滴注过程中感到心慌或不适,应及时向医护人员反映。医生会根据引产宫缩、进程、宝宝情况决定是否改为剖宫产。此外,如果准妈妈有子宫瘢痕、宫颈癌、生殖道急性炎症等情况,也不适合催产素引产、引产。
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