很多孕妈妈都觉得顺产虽然疼,但至少不用被捅。其实这种想法是错误的。有些情况下是要被切的,就是横着切。那么如何避免分娩时侧切呢?让我们看一看。
侧切,妈妈们害怕的原因,大概不仅仅是切肤之痛,更是一个长篇大论的痛,夸张的想象。
“分娩时一定要动刀吗?还是割掉自己的私处?听起来挺吓人的!阵痛已经够痛了,侧切更痛!”
“侧切会导致尿失禁吗?好尴尬!我不想天天和宝宝一起穿纸尿裤……”
“什么?会影响夫妻生活吗?为了老公我果断拒绝了!”
过去:
常规会阴侧切,目的是避免严重撕裂伤
孕妇分娩时,阴道内层粘膜皱襞充分展开,中间肌肉层充分扩张,使胎儿离开宫体,穿过阴道,来到人间。
虽然准妈妈的阴道结构有利于宝宝的顺利出生,但是在娩出直径10cm左右的胎头时,如果没有助产士的帮助保护会阴,那么会出现不同程度的会阴撕裂。一旦发生裂伤,产后会留下不同程度的后遗症。所以以前基本上只要头胎初产妇,医生都习惯做会阴侧切,以为这样可以保护产妇和胎儿。
现在
不提倡常规侧切,减少干预促进自然分娩
无论是“缩短产程”保险型会阴切开术,还是“缝合法则”预防型会阴切开术,这都是一种例外干预。近四五年来,人们也在逐渐改变这种观念,尽量保护会阴,不做常规的会阴侧切,希望会阴侧切的发生率控制在30%左右。
现在的产妇即使是第一次生产,三度裂伤的概率也不高。现在医院产科基本都配有助产士,都有一套帮助产妇保护会阴的技术。在孕妇学校,孕妇可以在孕晚期做一些盆底运动,学习分娩时如何发力,减少分娩时的侧切率,降低裂伤程度。
哪些情况需要侧切?
为什么有些顺产一定要割?
那是因为客观条件不够好。也就是说,你自身的分娩条件使得医生不得不对你进行侧切,否则会造成身体损伤,甚至危及胎儿的生命...
早产
高度近视(>800度)
高龄初产妇
用镊子辅助时
会阴弹性差,阴道口狭窄或会阴发炎,或某些特殊情况
宫口全开,胎头低,但胎儿有明显缺氧,胎心异常变化,或心跳节律不均,羊水混浊或混有胎便
温馨提示
会阴侧切伤口愈合后,阴道仍保持良好的弹性,一般对以后的性生活没有影响。但如果妊娠分娩引起的盆底肌肉松弛可能造成性生活相关影响,可以在产后42天来医院进行盆底功能评估,及时治疗。
相反,如果有会阴侧切,则拒绝阴道切开,导致分娩时出现会阴严重裂伤等并发症,严重者可造成肛门括约肌破裂、直肠撕裂、产后出血、新生儿窒息等。
为了避免侧切,可以在孕32周左右开始每天进行会阴的按摩和锻炼,增加肌肉组织的柔韧性和弹性。
此外,还可以锻炼括约肌:收紧阴道和肛门的肌肉,或者尝试在排尿和停止时收缩肌肉。
练习拉玛泽分娩呼吸,并注意加强孕期体重管理,避免胎儿过大,也可以减少会阴侧切的机会~
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