稽留流产跟人流的区别

稽留流产跟人流的区别,第1张

稽留流产和人流一样吗 稽留流产和人流一样吗?

稽留流产和流产不一样。

稽留流产又称过期流产或死胎、胎儿中止。是胚胎或胎儿在子宫内停止或死亡2个月后不自动排出的人。胚胎停止是自然流产前的阶段。胚胎停止后,若经母体自我保护排出,称为自然流产,若未能排出,留在宫腔内,称为稽留流产。即人工流产,即孕妇在怀孕3个月内,通过人工或药物方法终止妊娠,称为早孕终止,也可称为人工流产。流产分为两种方法:手术流产(手术流产常用的方法有负压吸引流产和钳刮流产)和药物流产。堕胎是作为避孕失败导致意外怀孕的补救措施,也用于因病不能继续妊娠或为防止先天畸形或遗传性疾病需要终止妊娠者。稽留流产是受精卵异常发育的不可控现象,而流产是人类独立思考的结果。所以稽留流产和流产是不一样的。

### 什么是稽留流产和人流

稽留流产

稽留流产又称过期流产或死胎、胎儿中止。如果胚胎死亡但仍留在宫腔内,一般在症状出现后1~2个月内排出妊娠产物。所以规定,如果胚胎停止发育后2个月还没有自然排出,就叫稽留流产。大多数患者可能较早出现先兆流产、绝经和早孕反应的症状,但后来子宫不再增大或反而缩小。比如妊娠中期,孕妇感觉不到腹部肿大,无胎动,宫颈造口妇科检查,子宫比怀孕当月小2个多月,质地不软。没有胎心;阴道出血前腹痛;但临床上有些症状并不明显,不容易引起患者的注意。稽留流产的原因很多,90%以上与胚胎本身的异常有关,少数与精神压力、不良生活习惯、环境因素、母体疾病、内分泌异常有关。

临床上将稽留流产分为三类:早期小稽留流产、晚期小稽留流产、大稽留流产,根据宫内胚胎或胎儿悬液的时期。

早期稽留流产:子宫小于妊娠第12周,子宫实际大小与孕周相差小于5周。

晚期稽留流产:子宫小于妊娠第12周,子宫实际大小与孕周相差大于5周。

稽留流产:子宫大于妊娠第12周,子宫与孕周相差小于或大于5周。

稽留流产的治疗原则是:紧急清宫。

人流

人工流产即人工流产,是指孕妇在妊娠3个月内,通过人工或药物方法终止妊娠的行为。也可以称为早孕终止。堕胎常被用作因避孕失败而意外怀孕或因患病或为防止先天畸形或遗传性疾病而需要终止妊娠的人的补救措施。流产可分为两种方法:手术流产和药物流产。常用的方法有负压吸引流产、钳刮流产和药物流产。

人工流产是在妊娠早期(14周内)通过人工方法终止妊娠的手术。用作避孕失败的补救措施。常用方法:药物流产、产钳流产、负压吸引流产。

药物流产:适合4周内怀孕。通过服用抗妊娠药物终止妊娠,不需要机械器械进入子宫腔。药物流产引起的阴道出血比平时月经量多,有时可发生不完全流产,甚至导致出血性贫血、生殖道感染等。

注意:药物流产后出血时间比较长。如果连续出血超过1周,一定要马上去医院,请医生帮你解决。自己吸毒堕胎是非常危险的。

负压吸引人工流产:即宫腔吸引。妊娠10周内用400~500mmHg负压装置吸出子宫内胚胎组织的手术。手术时间只有几分钟,并发症少,不需要麻醉,可以在门诊进行。

注意:术前仔细检查,确定子宫的大小和方位,以免因未吸出宫腔内胚胎组织而导致子宫穿孔或不全流产;选择合适的吸管数量和负压,避免损伤宫颈和宫腔;掌握吸出宫腔内容物的征象;注意严格无菌操作,避免感染。

刮宫流产:即刮宫。扩张子宫颈后,用镊子取出胎儿和胎盘的手术。适用于终止11-14周妊娠及不适宜药物引产者。

注意:偶有宫颈裂伤、子宫穿孔等并发症。此外,由于前列腺素和中草药的研究,对于怀孕11周以上的人来说,药物引产效果较好,损伤较小,因此钳刮术可能会逐渐被药物引产所取代。

### 稽留流产和人流的关联

稽留流产需要流产。

一般来说,胎儿死亡一周内,纤维蛋白原可下降50mg%;胎儿死亡超过三周后,可能会诱发弥散性血管内凝血。所以稽留流产的治疗原则是:紧急清宫。从而保证患者的生命安全。然而,由于疾病本身的复杂性,稽留流产的操作难度增加,不干净流产的概率相对较高。所以稽留流产的治疗步骤一般是“吃药清宫”。

“吃药清宫”就是先药物流产,然后药物流产后检查宫腔,再清宫。目前药物流产常用的药物是米非司酮片联合米索前列醇。前者引起子宫蜕膜变性坏死,宫颈软化,后者兴奋子宫,收缩子宫,促进胚胎排出。用药流程只适用于妊娠49天以内,但临床上也有症状不明显,不引起患者重视,胚胎死亡,宫腔滞留时间较长的情况。而且由于药流使宫颈软化,胎盘与子宫壁分离,稽留流产多为妊娠早期受精卵发育异常的结果,稽留流产的女性一般先服药,药流后再复查b超,看胚胎组织是否已全部排出。如果检查结果显示有妊娠残留,就要清宫。

刮宫就是刮宫。刮宫是早期人工流产最常用的方法。刮宫虽然不是必须的,但也是妇科手术,必须在严格消毒的情况下进行。操作分为两步。第一步是将子宫颈扩张到足够大。第二步,将刮匙伸入宫腔,刮掉胚胎。怀孕时间越长,胎儿会越大。这个时候你需要把宫颈扩张到最大才能刮到胎儿,所以刮子宫比较困难。同时,怀孕时间越长,子宫会变得越软,手术中磨损子宫的几率自然会增加。

药物流产后漏诊的女性建议选择无痛人流。无痛人流大大减轻了女性朋友的心理压力,所以她们可以在非常放松的状态下完成子宫切除手术。也缓解了医生的压力。普通清宫的痛苦不是一般人能承受的。但术中女性的疼痛反应可能会让医生误判,导致清宫不全,可能诱发二次清宫。而且与普通流产相比,稽留流产手术的难度也增加了,如果选择无痛,患者的痛苦会减轻很多。

综上所述,我们知道药物流产和刮宫都是人工流产。所以稽留流产和流产的关系是稽留流产需要流产来处理。

### 稽留流产术后的护理

稽留流产后的护理和调养是必要的,可以减少一些伤害。稽留流产后要观察2小时,注意阴道出血和腹痛,如无反应就回家。稽留流产后第二天可能会有轻微的下腹部不适、疼痛或少量阴道出血。如果腹痛剧烈或阴道出血过多或时间过长,应及时就诊。

稽留流产后要适当增加营养,因为手术会引起少量出血,对身体有一定的损害。因此,应及时补充一些富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鲜鱼、鸡蛋、牛奶或豆制品等。多吃高蛋白高维生素的食物滋养身体,同时多吃蔬菜水果。不要忌食或偏食。

稽留流产后要好好休息,稽留流产后注意适当休息,前3天卧床休息。一般术后要卧床休息3-5天。如果体温正常,阴道有少量血性分泌物,没有腹痛等不适,可以起床做一些轻微的家务。因为稽留流产后,子宫内膜留下伤口,过早活动会延长阴道出血的时间。一般半个月内应避免体力劳动和体育锻炼。

身体对稽留流产的抵抗力降低,更要注意个人卫生。保持外阴清洁,术后两周内不宜洗澡,最好是淋浴。由于伤口留在子宫内膜,阴道分泌物增多,成为细菌感染和繁殖的温床。因此,要特别注意阴部的清洁,及时淋浴、清洗阴部,卫生纸要勤消毒、勤更换;半个月忌洗澡,勤换内衣;一个月内绝对禁止同房,防止细菌感染。另外,避孕也要进一步加强。

### 健康小提示

稽留流产不仅对女性身体有害,对心理也有害。很多女性经过一段艰难的时间后怀孕,但是流产小姐又发生了。很多女性会特别难过,心情不好。要知道,过于压抑往往会导致女性流产后身体恢复不佳,容易引发各种疾病。所以,注意调节自己的情绪并不难,不要太难过,身体好了怀孕也不难。


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