稽留流产要做手术吗

稽留流产手术难度大吗 稽留流产手术难度大吗?

稽留流产手术难度大。

稽留流产又称过期流产或死胎、胎儿中止。是胚胎或胎儿在子宫内停止或死亡2个月后不自动排出的人。大多数病人都有先兆流产的症状。之后子宫不再增大，反复出现少量黄褐色或血性阴道出血。稽留流产的排胚过程可与早期流产相同。临床上稽留流产症状不明显，往往不会引起患者的重视。来临床时胚胎死亡，长时间错过宫腔。稽留流产是由于胚胎已经死亡很久，胎盘组织有组织，紧紧贴在子宫壁上，没有完全剥离。而且由于雌激素缺乏，胎儿组织残留影响子宫收缩，胎盘溶解，导致溶血酶进入母体血液循环，引起微血管内凝血，消耗大量凝血因子。宫腔漏检时间越长，引起凝血功能障碍的可能性越大。一般来说，胎儿死亡一周内，纤维蛋白原可下降50mg%。胎儿死亡超过三周后，可能会诱发弥散性血管内凝血。容易造成大出血，危及生命。而且由于疾病本身的复杂性增加了稽留流产的难度，不干净流产的概率相对较高。所以稽留流产手术难度大。

### 稽留流产手术的最佳选择

稽留流产手术的最佳选择:先吃药再清宫。

目前药物流产常用的药物是米非司酮片联合米索前列醇。前者引起子宫蜕膜变性坏死，宫颈软化，后者兴奋子宫，收缩子宫，促进胚胎排出。虽然药流只适用于49天以内的妊娠，但稽留流产的症状在临床上并不明显，往往被患者忽视。确诊时胚胎死亡，在宫腔内滞留时间较长。而且由于药流使宫颈软化，胎盘与子宫壁分离，稽留流产多为妊娠早期受精卵发育异常的结果，稽留流产的女性一般先服药，药流后再复查b超，看胚胎组织是否已全部排出。如果检查结果显示有妊娠残留，就要清宫。

刮宫就是刮宫。刮宫是早期人工流产最常用的方法。刮宫虽然不是必须的，但也是妇科手术，必须在严格消毒的情况下进行。操作分为两步。第一步是将子宫颈扩张到足够大。第二步，将刮匙伸入宫腔，刮掉胚胎。怀孕时间越长，胎儿会越大。这个时候你需要把宫颈扩张到最大才能刮到胎儿，所以刮子宫比较困难。同时，怀孕时间越长，子宫会变得越软，手术中磨损子宫的几率自然会增加。但如果直接刮宫，胚胎死亡后胎盘会溶解，溶血酶进入母体血液循环，造成微血管内凝血，消耗大量凝血因子，破坏体内凝血功能，容易导致大出血。此时胎盘组织化，与子宫壁紧密贴合，不易分离。一次性刮宫不彻底的可能性很大，残留组织太多。吃药清宫，这样伤害最小。所以稽留流产手术最好的选择是先吃药再清宫。

### 稽留流产手术后的护理

饮食护理

稽留流产后要适当增加营养，因为手术会引起少量出血，对身体有一定的损害。因此，应及时补充一些富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鲜鱼、鸡蛋、牛奶或豆制品等。多吃高蛋白高维生素的食物滋养身体，同时多吃蔬菜水果。不要忌食或偏食。

要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供应，尤其是充足的补铁，防止贫血。食物要有营养，容易消化吸收。可以供应鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、豆制品、牛奶、大枣、莲子、新鲜果蔬。

不要吃油腻生冷的食物或者少吃。不宜食用萝卜、山楂、苦瓜、橘子等具有行气、活血、寒凉属性的食物。多吃易消化的食物。以半个月时间补上为宜。对于身体虚弱、身体不好、失血多的人，补的时间可以酌情适当延长。

日常护理

1。稽留流产后观察2小时，注意阴道出血和腹痛，无反应就回家。稽留流产后第二天可能会有轻微的下腹部不适、疼痛或少量阴道出血。如果腹痛剧烈或阴道出血过多或时间过长，应及时就诊。

2。稽留流产后要好好休息，稽留流产后注意适当休息，前3天卧床休息。一般术后要卧床休息3-5天。如果体温正常，阴道有少量血性分泌物，没有腹痛等不适，可以起床做一些轻微的家务。因为稽留流产后，子宫内膜留下伤口，过早活动会延长阴道出血的时间。一般半个月内应避免体力劳动和体育锻炼。

3。稽留流产后保暖。流产后，女性应避免感冒，注意保暖。最忌讳的就是吹冷风，接触冷水。不吃生冷食物，忌冷水，不吃刺激性食物和凉性食物，多吃蔬菜水果补充维生素。一旦身体变冷，很容易导致女性陷入月子病，四肢麻木。最重要的是注意休息，不要过度劳累。

4。上网看电视，少花时间，不然会影响视力。稽留流产后，也要注意身体的一些变化。如果发现有异常，要及时去医院检查。注意你的保健，可以帮助你减少一些不良伤害，真正保护你的健康。

物理护理

子宫

如果再次怀孕，注意休息和保胎，注意产检，如果出现出血等情况，需要及时就诊。另外，可以使用一些保胎药物。

抗感染

身体对稽留流产的抵抗力降低，更要注意个人卫生。保持外阴清洁，术后两周内不宜洗澡，最好是淋浴。由于伤口留在子宫内膜，阴道分泌物增多，成为细菌感染和繁殖的温床。因此，要特别注意阴部的清洁，及时淋浴、清洗阴部，卫生纸要勤消毒、勤更换；半个月忌洗澡，勤换内衣；一个月内绝对禁止同房，防止细菌感染。另外，避孕也要进一步加强。

乳房

因为怀孕期间，乳腺也会发育。流产后，乳腺会因为妊娠的终止而停止生长。发育好的腺泡会逐渐变小消失，乳腺会恢复。但这种恢复通常是不完全的，流产后乳房护理不当或恢复不完全，容易诱发乳腺小叶增生。造成乳房肿块和乳房疼痛，进而造成日后月经或排卵前后乳房胀痛，甚至影响日后正常哺乳。如果发现乳房胀痛难忍，请及时就医。

心理护理

很多女性在好不容易怀上孩子后，都会出现稽留流产。很多女性会特别难过，心情不好。要知道，过于压抑很容易导致女性流产后身体恢复不佳，容易引发各种疾病。所以，要照顾好心情，不要太难过，并不难。病好了之后，适时怀孕并不难。

流产和分娩最大的区别是:得与失。流产后，女性会感到很压抑。除了身体上的创伤，他们对丢失的婴儿感到内疚，抱怨自己或伴侣。这个时候调整好自己的心情很重要，对自己的身体和整个家庭的和谐都有帮助。

### 健康小提示

由于稽留流产本身疾病的复杂性，稽留流产手术难度的增加，对子宫的损害更为严重。所以，稽留流产后，女性一定要记得术后检查。复查b超，确认流程完整；稽留流产手术后3~7天内最好去优生门诊检查流产原因。一般先检查你老公，再检查你，因为男性检查起来更容易，而这种流产的原因很可能是男性精子的问题。