羊水栓塞抢救用物准备

抢救羊水栓塞的用药 纠正肺动脉高压

1、盐酸罂粟碱

规格:片剂，每片30mg。注射液，每支30ml(1ml)；

用法:静脉注射:30~90mg/d+20~40ml5%~10%葡萄糖溶液缓慢注射。

副作用及注意事项:本品为缓解肺动脉高压的首选药物。静脉注射过快会导致房室传导阻滞、心室颤动甚至死亡。要充分稀释，慢慢推进去。

2，阿托品

规格:片剂，每片0.3mg。注射液，每支0.5毫克(1毫升)，1毫克(2毫升)，5毫克(1毫升)。

用法:静脉注射:1mg+5%~10%葡萄糖10ml，每隔15~30分钟静脉注射一次，直至潮红和微循环改善。心率较慢时，用盐酸罂粟碱扩张肺小动脉，缓解肺动脉高压较好。如果心率在120次/分以上，慎用。

副作用及注意事项:

①常有口干、头晕、严重者瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁等不良反应。

②青光眼禁用。

③剂量超过5mg时发生中毒，但很少有人死亡。兴奋过强时可使用短效巴比妥类药物。此外，每隔15分钟可向皮肤注射新斯的明0.5~1毫克，直至瞳孔缩小，症状缓解。

3、氨茶碱

规格:片剂，每片0.1g。注射液0.125克(2ml)、0.25克(2ml)、0.5克(2ml)。

用法:静脉注射250mg+5%~10%葡萄糖20ml，缓慢注射，一次0.5g。

副作用及注意事项:

①静脉注射过快可使心脏强烈兴奋，引起头晕、心悸、心律失常和血压骤降。严重时可引起惊厥，应充分稀释，慢慢推入。

②血压明显下降的急性心肌梗死禁用。

③不要暴露在空气体中，以免发黄失效。

4、酚妥拉明

规格:片剂:每片25mg。注射:1毫克(1毫升)[/小时/]

用法:以0.3mg/min的速度静脉注射。一般用5-10mg，观察症状是否改善，再根据病情决定用量。

### 抗过敏

1、氢化可的松

规格:

注射液，氢化可的松注射液:10mg(2ml)，25mg(5ml)，50mg(10ml)，100mg(20ml)。

琥珀酸钠氢化可的松:粉剂:每支135mg(相当于100mg氢化可的松)使用前可用5%葡萄糖注射液稀释。

用法:静脉滴注:每次100~200mg+5%葡萄糖500ml。急诊第一次应用可以达到每天1g以上。

副作用及注意事项:临床用于抗过敏

①长期大剂量可引起类库欣综合征。

②长期大量应用可引起肌肉萎缩；增加钙磷排泄，导致骨质疏松；或者加重感染。

③长期大剂量使用不宜突然停药，应逐渐减量再停药。注意钠潴留，测量血压。

④慎用重度高血压、精神病、心力衰竭、肾功能不全、溃疡、糖尿病。

⑤注射液中含有乙醇。如果有结晶，使用前要加热溶解。

⑥醋酸泼尼松5mg的等效剂量为20mg。

2、地塞米松[/s2/]

规格:片剂，0.75mg/片。注射液，每支2.5毫克(0.5毫升)，5毫克(1毫升)，25毫克(5毫升)。

用法:静脉注射:20~40mg+5%葡萄糖10~20ml。

副作用及注意事项:临床用于抗过敏。氢化可的松20毫克的等效剂量为0.75毫克[/小时/]

### 防治心衰

1。毛花苷C(西地兰苷)

用法:0.2-0。4mg，加入20ml5%葡萄糖溶液中，静脉推注，或加入小输液壶中滴注，必要时每4-6小时重复1次。每日总量小于1。2毫克。

2。呋塞米:呋塞米。

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