胎膜早破容易发生在多少周

胎膜早破发生在多少周 胎膜早破发生在多少周

一般发生在孕晚期，但没有具体的孕周。

正常情况下，第一产程宫口接近全开或全开时，发生胎膜破裂羊水流出。随着宫缩的不断加剧，当羊膜腔内压力增加到一定程度时，胎膜自然破裂，羊水流出。如果临产前会发生孕妇胎膜破裂，则成为胎膜早破，没有具体的孕周限制。

但根据胎膜早破的孕周，又可分为足月胎膜早破(孕37周以后)和胎膜早破(孕20周以后但孕37周以前)。

### 胎膜早破的症状

1。症状

孕妇突然阴道排液，排出量可多可少。通常情况下，引流是连续的，持续时间不一，一开始量很大，然后逐渐减少，少数是间歇性引流。阴道排液通常与孕妇体位和活动的改变有关。

2。具体履行

孕妇仰卧位时可能看到有液体从阴道口流出，也可能没有液体流出；如果没有液体流出，在肛门检查时，阴道穹窿托起，胎头上推压住子宫底，或孕妇改变体位，都可能有液体流出阴道口。请注意，在这些辅助操作之后，液体可能仍然不会流出。排出的液体通常很稀，可能混有胎粪或胎儿脂肪。急诊患者可能会带内衣、卫生巾或卫生纸到医院，需要进一步仔细检查。

### 孕妇胎膜早破怎么处理

足月胎膜早破

80%的足月胎膜早破孕妇在观察12~24小时后可以自然分娩。临产后要观察体温、心率、宫缩、羊水流出量、性状、气味。必要时应通过b超检查羊水量，通过电子监护胎儿进行宫缩应激试验，了解胎儿宫内情况。

如果产程顺利，等待自然分娩；否则，进行剖宫产。如果未临产，但发现明显的羊膜腔感染迹象，应立即使用抗生素，终止妊娠。如果检查正常，破膜后12小时还未娩出，应给予抗生素预防感染。如果破膜24小时未分娩，且无头盆未称重，则应引产。

胎膜早破

目前未足月胎膜早破的治疗原则是:如果胎儿肺未发育成熟，没有明显的感染临床体征，也没有胎儿窘迫，期待治疗；如果胎儿肺发育成熟或有明显的临床感染迹象，应立即终止妊娠；对于胎儿窘迫，要根据宫内缺氧的原因进行治疗。

1。期待疗法

(1)抗生素的应用

胎膜早破可能会导致宝宝败血症，抗生素可以降低这种情况发生的概率。同时还能降低绒毛膜羊膜炎和产后子宫内膜炎的概率。

(2)应用收缩抑制剂:对于无继续妊娠禁忌症的患者，可考虑应用收缩抑制剂预防早产。如无明显收缩，可口服利托君；有宫缩者，静脉给药，宫缩消失后，口服维持药物。

(3)纠正羊水过少:如果孕周较小，羊水明显减少，可进行羊水输注，补充羊水，以帮助胎儿肺部发育；如果产程中有明显的脐带压迫(cst表现为频繁变异减速)，羊膜腔灌注可解除脐带压迫。

(4)肾上腺糖皮质激素促进胎肺成熟:孕35周前胎膜早破，应静脉注射倍他米松12mg，每日1次，共2次；或地塞米松10mg静脉滴注，每日1次，共2次。

2。终止妊娠:一旦胎肺成熟或发现明显的临床感染迹象，在抗感染的同时应立即终止妊娠。

对于胎位异常或宫颈不成熟者，催产素引产不易成功。应根据胎儿出生后存活的可能性考虑剖宫产或更换引产方法。