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胎膜早破后的胎儿保存时间视孕妇具体情况而定。

一般的保胎治疗方案如下:

胎膜早破发生在怀孕36周后。因为胎儿已经成熟，原则上要尽早终止妊娠，防止感染。破膜后12-24小时仍不临产者应引产。

一旦胎儿肺发育成熟，应尽早终止妊娠。

如果胎膜早破发生在28周之前，由于胎龄太小，且目前国内大部分医疗单位的育儿水平较低，胎儿存活率仍然很低，容易出现难治性并发症。从优生学角度来说，应该终止妊娠，不能采取保守治疗。

### 导致胎膜早破的原因

1。胎膜发育不良:除了胎膜本身的因素外，准妈妈维生素C缺乏、铜缺乏、孕妇在孕早期吸烟都会导致胎膜发育不良。准妈妈营养不良，缺乏维生素C、D和氨基内酯(羊膜细胞的间质成分)，会增加胎膜的脆性，容易导致胎膜早破。如果缺少铜、锌等微量元素，胎膜会变脆，失去弹性，容易导致胎膜早破。

2。宫颈机能不全:在非妊娠状态下，宫颈内口可无阻力地扩大至8.0号，即可诊断为宫颈机能不全。宫颈机能不全主要表现为内口松弛和峡部不足。

3。宫内压力异常:宫内压力不均匀常见于头盆不称和胎位异常；宫内压力过大常见于双胎妊娠、羊水过多、剧烈咳嗽、排便困难。

4。外伤和机械刺激:主要分为医源性和非医源性两类。妊娠晚期非医源性普通性交；医源性因素包括多次羊膜穿刺术、多次阴道检查、剥离和引产等。

5。生殖道炎症:阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染和破裂。引起胎膜感染的病原体比较复杂，包括细菌、支原体、衣原体，尤其是支原体、衣原体感染，往往没有明显症状，不容易被准妈妈发现。

6。胎位异常:多胎、羊水过多的孕妇，由于羊膜腔压力大，容易发生胎膜早破。臀位、横位、头盆不称的准妈妈，由于羊膜腔内压力不均，可能出现胎膜早破。

7。其他因素:剧烈咳嗽、便秘、携带重物等因素会导致准妈妈腹压突然升高，也容易引起胎膜早破。

### 胎膜早破有哪些危害

对孕妇的影响

1、宫内感染

对于孕妇本身来说，胎膜早破最严重的后果在于感染，表现为发热、白细胞升高、子宫压痛、胎心加速、羊水恶臭。致病菌来自阴道或外阴，常伴有菌血症。而且宫内感染对围产儿尤其是早产儿非常危险，其脓毒症和肺炎的高发生率是围产儿死亡的重要原因。

2、羊水栓塞

胎膜早破的孕妇，特别是在宫缩过强、急产的情况下，往往会造成胎膜与宫颈壁迅速分离，导致宫颈黏膜血管扩张、损伤。此外，羊膜腔内的高压导致羊水进入母体，引起羊水栓塞。此外，胎膜早破后静脉使用催产素不当也会导致羊水栓塞，从而威胁孕妇生命。

对胎儿的影响

对于未成熟的胎儿来说，胎膜早破最大的威胁在于早产。对于成熟胎儿来说，胎膜早破的威胁在于羊水过少导致胎儿窘迫，出生后易发生败血症、肺炎、呼吸窘迫综合征，增加围产儿死亡率。

此外，对于早产、胎儿未连接的孕妇，破膜后脐带脱垂的风险增加；胎膜破裂继发羊水减少可导致脐带受压，也会造成胎儿窘迫。如果羊缺水，会导致“干劳力”。