臀部牵引怎么做的

臀位牵引术注意事项 臀位牵引术注意事项：必备条件

1。产妇的无头盆不称重。

2。产妇的子宫完全打开。

3。操作者对臀位胎儿有经验。

适合人群:

1。单胎为臀位，宫口已全开，产妇有严重并发症或胎儿窘迫(如脐带脱垂)，必须立即终止分娩。

2。如果产妇有心力衰竭等严重并发症，必须立即结束分娩，不具备剖宫产条件。

3。第二产程持续了两个多小时没有进展。

4。双胎妊娠，第一胎娩出后，第二胎出现脐带脱垂或胎儿窘迫，必须及时完成分娩。

5。单胎足月臀位分娩不剖宫产。

### 臀位牵引的注意事项:术前准备 1。放置产科膀胱切开取石，外阴消毒和导尿。

2。双侧阴部神经阻滞麻醉。

3。臀位或会阴过紧的初产妇需要会阴大切口。

4。准备新生儿复苏和抢救。

5。分娩包、阴道神经阻滞麻醉和全身麻醉准备、呼吸机。

6。准备好了就把镊子拿出来。派珀氏钳，如有缺失，可用基兰氏钳或辛普森氏钳消毒。

7。铺好新生儿复苏床，铺好无菌毛巾和床单，将气管插管设备、氧气、呼吸机和药品置于随时可用状态。

### 臀位牵引术注意事项：术中注意要点

臀位牵引过程中，要注意三点:脐带脱垂、胎臂抬起、头出不来。

1。脐带脱垂

臀位分娩容易发生脐带脱垂，主要发生在臀位不全和臀位全。如果处理不当，会造成胎儿缺氧甚至死亡。

处理方法:如果胎儿在分娩过程中出现脐带脱垂或脐带压迫，应尽快完成分娩，同时伸手保护脐带不受压迫，纠正胎儿缺氧。一般来说，如果出现预期脱垂的情况，且产妇宫口全开，先暴露盆底，不称无头盆，可以进行臀位胎儿。如果不符合以上条件，就要做好剖腹产的准备。

2。抬起轮胎臂

臀位牵引时注意胎臂的抬起。当胎儿手臂抬起时，一只或两只手臂随婴儿头部嵌入产道。除非胎儿特别小，否则无法自然分娩。

胎臂抬起的主要原因是:①胎体拉得太快；②宫口未全开；③盆腔狭窄或软产道延展性差。

处理方式:

1。当胎臂位于胎头侧时，操作者可一手蘸取润滑剂，食指和中指伸过前肩和后侧，沿肱骨向上移动，上臂抵住胎头向内、向下旋转，将上肢跨胸送出。

2。当胎臂位于颈后部时，操作者应对产妇进行全身麻醉，然后将尸体抬起，再向举臂的对侧旋转180°，使上臂与枕颈分离。

[/s2/]3。很难出人头地

臀位牵引时容易出现出背困难。如果出现这种情况，操作员应立即查明情况并紧急处理。

处理方法:在全身麻醉下，将尸体向上推，熟练者通过骶窝伸手查明情况后，将手指入口伸出，将下巴转到骨盆横径的一端，按压胎儿上颌骨，使胎头弯入盆内。同时，助手通过腹壁帮助婴儿头部向下弯曲，最后通过莫里斯技术或产钳将婴儿头部娩出。

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