第三产程的临床表现有哪些

第三产程的临床表现 第三产程的临床表现

第三产程是胎盘娩出的全过程，所以临床表现为胎盘早剥后胎盘娩出。

详情如下:

胎儿娩出后，子宫突然变小，胎盘不能相应收缩，于是从子宫壁上脱臼剥离。剥脱性出血，导致胎盘形成后积血；子宫继续收缩，增加剥离面积，使胎盘完全剥离娩出。

胎盘早剥的其他表现包括暴露在阴道外的脐带变长，子宫基底隆起至腹部，子宫变圆。

### 第三产程要多久

第三产程大概需要5-15分钟，一般不超过30分钟。

无论是初产妇还是经产妇，胎盘娩出超过30分钟，第三产程延长，可能是胎盘粘连所致。这种情况需要人工剥离胎盘，严重粘连甚至需要剖腹产。而且还可能导致产妇大出血，所以第三产程也要注意子宫收缩，密切观察产后出血情况。

### 第三产程的处理

1、新生儿治疗

新生儿娩出后，应先清理呼吸道，再处理脐带。

清洁呼吸道:胎儿娩出后，将胎儿置于平台上，及时用新生儿吸痰管清除新生儿口腔和鼻腔内的粘液和羊水，以免因吸入引起新生儿窒息和新生儿肺炎。当呼吸道粘液和羊水已经吸完，仍然没有哭闹时，可以拍打新生儿的脚底，促使其哭闹。新生儿啼叫器意味着呼吸道畅通。

处理脐带:用两个止血钳夹住脐带，在两个夹子之间剪断。切断碘酒消毒，最后包扎脐带。

提醒:新生儿如有窒息，应根据出生后一分钟的心率、呼吸、肌张力、喉反射、肤色五项体征进行Apgar评分。此外，还需要对新生儿进行体检，包括称重、体长、头径，检查头部、心脏、肺、肝、脾以及有无畸形等。

2。检查胎盘胎膜

胎盘娩出后，医生还要检查胎盘的大小、形状、重量和完整性，然后注意胎盘有无钙化，有无异常血管。最后测量脐带长度，检查脐动脉血管是否异常，胎膜是否完整。临床上，在胎盘娩出后给予子宫收缩，以帮助子宫收缩。

3。检查软产道

胎盘娩出后，产妇的会阴、阴道、宫颈等部位需要仔细检查是否有裂伤。如果有撕裂伤，立即缝合。

4。预防产后出血

产妇正常分娩出血量小于300ml。如果出现大量出血，应立即治疗。另外，胎盘娩出后，应在产房观察2小时，测量血压和脉搏，观察子宫收缩和出血情况。如无异常，产后2小时将产妇和新生儿送回病房。