流产对女性的伤害很大,尤其是习惯性流产严重影响夫妻感情,危害女性健康。习惯性流产的原因很多,针对不同的原因可以提出不同的治疗方法。
连续发生两次或两次以上的自然流产称为复发性流产,临床上也称习惯性流产,发生率约为1%。因为习惯性流产容易被误解为流产是不可避免的,所以目前国际上普遍采用复发性流产。习惯性流产怎么办?如何治疗?
有习惯性流产怎么办
要根治习惯性流产,主要是找出确切原因,对症治疗。根据不同的情况,给予不同的治疗8分钟:
1.如果是生殖道畸形或肿瘤,可以通过手术治疗来矫正。
2.夫妻染色体异常。如果是性染色体显性遗传,那么就不应该怀孕。如果是性染色体隐性遗传或常染色体遗传性疾病,目前可以进行第三代试管婴儿(胚胎的植入前诊断),获得正常的胚胎移入子宫。
3.黄体功能不全可以通过药物纠正来改善。
4.自身免疫性习惯性流产可通过免疫抑制治疗,一般联合肾上腺皮质激素和阿司匹林,或单独使用阿司匹林。确认怀孕后开始服用,直至妊娠结束。用药过程中定期检测血小板凝集(PagT)来调整阿司匹林的剂量。通过随访未发现药物对后代的不良影响。
5.甲状腺疾病合并糖尿病时应积极治疗内科疾病。病情稳定后,医师和产科医师会共同决定是否可以怀孕。
6.非妊娠期间宫颈机能不全无临床症状。怀孕后,12周左右会做b超。如果发现分娩异常,会缝合宫颈内口。
7.对于原因不明的习惯性流产,可采用主动免疫疗法(丈夫血淋巴技术),可使用丈夫或无关个体的淋巴细胞、单核细胞或滋养层合胞膜。其中,淋巴细胞是比较常用的。怀孕前开始疗程,每个疗程两次,间隔3周。怀孕成功率达到87%。疗程结束后,鼓励患者在3个月内怀孕,如果怀孕,再治疗一个月。如果没有怀孕,要做输卵管积液引流,排除不孕的情况下再做一个疗程的主动免疫治疗。
8.如果是病毒感染,要区分是当前感染还是前次感染后产生的永久性抗体。如果是前者,可以进行抗病毒治疗,后者可以不做处理。
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