是的。
一般来说,单纯隔离肺部并不影响妊娠和分娩。这类胎儿出生后手术预后较好,不会有任何呼吸道症状。但如果孤立肺伴有胸腔积液、心脏纵隔移位等症状,这样的胎儿很可能在围产期死亡,需要慎重考虑是否继续妊娠。
### 胎儿隔离肺的超声表现
产前超声很难发现肺内孤立肺。以下是叶外孤立肺的超声特征。
位置:肿块多位于胸腔内,左侧多于右侧,肺下部多于肺中上部。很少位于腹腔或其他位置。
回声:多呈均匀略强回声。当肿块内囊性成分较多或以囊性为主时,回声明显降低;囊实交织时,回声混乱。
边界:边界清晰锐利,与周围正常肺组织形成明显对比。有时边界显示不尽如人意,通过调整探头的增益或扫描角度,适当给探头加压,可以获得肿块清晰的边界。
形态:多为三角形或楔形,也有圆形或分叶状。
CDFI:可以说明肿块的营养血管来自体循环动脉,而不是肺循环。血供来自胸主动脉,其次是腹主动脉,这是本病最具特征性的表现。如有必要,能量多普勒可用于显示肿瘤的血供。
提醒:发现孤立肺时,重点观察是否有胸腔积液、心脏纵隔移位、左右肺大小、水肿等。
### 孕期发现胎儿隔离肺怎么办
如果随着妊娠的进展,胎儿的孤立肺缩小甚至完全消退,也不用太担心,可以继续妊娠。因为这样的胎儿可以手术治疗,预后非常好。但以下孕周要定期随访,随访间隔尽量短(两周一次),以便及时发现和治疗胸腔积液、肺发育不良等并发症。
但如果孤立肺伴有水肿、纵隔移位、胸腔积液,如果大于32周,则考虑提前分娩,分娩后切除病灶;如果超过24周但小于32周,则应考虑宫内治疗或随访观察。
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