骶尾部畸胎瘤可以从骶骨向外生长,也可以向下向后延伸,所以根据肿瘤在盆腔内外的位置和范围可分为四种类型:
I型:肿瘤主要突出于体腔外,仅一小部分位于骶骨前方;
ⅱ型:瘤体明显突出于体腔外,但明显生长并伸入盆腔;
ⅲ型:瘤体突出于体腔外,但瘤体位于盆腔和腹腔内;
ⅳ型:肿瘤仅位于骶骨前方,不突出体腔。
### 胎儿骶尾部畸胎瘤的超声表现
畸胎瘤由内、中、外胚层的多种组织构成,由于肿瘤部位、性质、组织构成及比例的不同,形成多种超声表现。
未成熟畸胎瘤:体积常较大,声像图特征以实性为主,形态不规则,内部回声不均匀,可见多发密集的点状或斑片状强回声;彩色多普勒血流显像显示实性部分有血流信号,或丰富或点状。
成熟畸胎瘤:声像图大多较小,以囊性为主,形态规则,囊壁薄,有分隔,内部无血流信号。
提醒:除了b超诊断畸胎瘤外,还可以结合磁共振成像,更准确、全面地反映肿瘤的位置、性质及与邻近组织的关系。
### 胎儿骶尾部畸胎瘤怎么办
胎儿骶尾部畸胎瘤的预后与其性质、部位、大小、生长速度、内部回声、血供等结构异常有关。肿瘤主要突出于体腔时手术成功率高,在体腔内手术可能造成神经损伤,引起患儿大小便失禁。
所以,如果产前发现胎儿骶尾部畸胎瘤,一定要全面诊断,综合考虑,慎重决定“去还是留”。
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