得知消息后,小杨的家人慌了。小杨委屈地说:“婆婆说我脐带绕颈,都是因为我老摸肚子。小红姐姐,你觉得是真的吗?”
很多妈妈认为按摩是促进胎儿发育的方式之一。是的,一般情况下,孕期轻轻抚摸肚子确实能让胎儿感到安全和舒适。但也有老年人认为经常摸肚子会导致脐带缠绕。其实这种说法是不合理的。
我说:“脐带绕颈的原因主要与脐带过长、胎儿小、羊水过多、胎动频繁有关。跟你摸肚子没关系,就是不摸肚子,肚子里的胎儿会频繁活动,也可能导致脐带绕颈。”
一旁的小杨老公问:“脐带绕颈危险吗?”
我说:“脐带绕颈,在我们产科很常见。有三分之一的孕妇会发生这种情况,大多数会在颈部缠绕1~2周,但超过3周的很少见。脐带有代偿性拉伸,松散缠绕对胎儿影响不大,不用太担心。”
我这么一说,小杨的家人就放心了。
我说:“但是,我们不要掉以轻心。有些脐带缠绕过紧、圈数过多会影响胎儿的血液供应,可能引起胎儿心脏变化、围产期缺氧、窒息甚至死亡。其实影响预后的关键因素不是绕颈次数,而是脐带留在颈部的长度。有的胎儿只绕颈一周,但脐带相对长度太短。因为脐带相对缩短,会影响产程后胎儿先露的下降。有脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂的并不少见。”
“那又怎样?”
诊室里,刚才轻松的心情又变得紧张起来。
我说:“你也不用太担心。你这种情况,有时候,胎儿会在肚子里打转。也许下一次,就好了。”
“小红姐姐,我还有一个问题,”小杨问。“如果我不能翻身,我需要剖腹产吗?”
我说:“不一定。要看具体情况。回家要注意胎动,定期产检,有异常情况或临产威胁来医院。一切以胎儿的安全健康为前提。能顺产就顺产。不行的话可以剖腹产。”
“那我还能摸肚子吗?”
“当然可以,但是要注意,在摸胎儿之前,要小便空。另外,如果发现子宫收缩不规律、腹痛、先兆流产或先兆早产,千万不要碰胎教,以免发生意外。”
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