肾盂分离后果严不严重

肾盂分离后果严不严重,第1张

肾盂分离的后果 肾积水

一个是可逆的:肾积水宽度1.01-1.63cm,肾实质较厚,1.02-0.58cm。胎儿出生后,环境改变,肾积水消失。常见的是胎儿膀胱内大量尿液充盈或由于某种原因输尿管收缩节律失常。在其他情况下,输尿管可能存在一些解剖异常。

另一种是不可逆的:肾积水宽度2.15-2.56cm,肾实质厚度0.3-0.2cm。常见于先天性输尿管狭窄,分泌功能变化较多。出生后应及时治疗。

处理:

肾积水的手术治疗应及早进行。目的合理应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部的异常,争取更大程度的肾功能恢复。孩子出生后,我们会做彩超复查,根据宝宝的具体情况决定是否手术。(肾盂成形术)。手术的目的是矫正阴茎下弯,重建尿道。要求有正常完美的外貌,解决生理功能问题。矫正手术应在一岁后入学前完成。方法虽多,但大致分为一两个阶段。

### 泌尿系统畸形

胎儿肾盂分离,如果大于1cm,可能是泌尿系统畸形所致。

处理:

先天性泌尿系统畸形的症状和危害其实来自并发症,所以无症状且肾功能良好的患者可以不治疗,只做随访观察;对于有症状并影响肾功能者,治疗和手术是主要的治疗方法。手术方案的确定应根据实际情况:对于肾功能尚可的病例,如有肾积水,可保留重复肾和输尿管,仅行输尿管和膀胱再植,解决肾积水和反流问题。对于输尿管囊肿,较小的囊肿(直径

### 生理性肾盂分离

正常情况下,胎儿憋尿时,b超检查也可显示肾盂分离;当胎儿排出尿液时,肾盂分离可能消失。一般来说,如果肾盂分离在10mm以内,就是生理性的。这种情况不用担心,定期查b超就行了。如果肾盂分离超过16mm,则需要进一步检查,确定胎儿是否有肾脏、输尿管等器官发育异常。

处理:

如果宝宝的肾盂分离值在正常范围内,那么就不用担心会麻木。宝宝很可能因为憋尿出现 肾盂分离。孕期肾盂分离可能在后期减少或消失。麻麻过段时间可能会考虑复查。如果一直有肾盂分离,但不超过正常范围,宝宝出生后一般排尿一次即可恢复正常。

### 肾盂分离怎么治疗

膝胸位置

怀孕30周(7个半月)后

练习:双腿分开与肩同宽,膝盖呈90度角,胸部尽量压向床面,臀部尽量抬高。早上起床睡觉空肚子的时候,以自己能承受的时间为标准,尽量坚持做15-20分钟。

借助胎儿重心的变化和孕妇的水平阻挡力,这种方法增加了胎儿转到头位的机会。七天为一个疗程。如果失败,可以再做七天,有效率60%-70%。少数孕妇在膝胸位时头晕、恶心、心慌,不能坚持。他们需要使用其他方法来纠正胎儿的位置。

注意:胎儿转位时,有可能脐带缠绕在部分胎体上,甚至勒颈,造成胎儿缺氧,胎动异常。因此,需要每周在医生的指导下对胎心进行检查和监护,并记录和比较胎动异常等。

激光照射或艾灸阴穴

注意:睡左位对宝宝的换位也很有帮助。妊娠晚期发现肩先露,矫正方法同臀先露。如无效,可尝试外翻使其转为头位,并包扎腹部固定胎头。如果失败,应该提前住院分娩。

胎位外转

以上方法无效。若无脐带绕颈,可在孕32~34周进行胎位外展。体外胎位转移可能引起胎膜早破、胎盘早剥、脐带缠绕和早产,应慎用。取孕妇仰卧,双下肢微屈,暴露腹壁,找出胎位,听胎心。先松开轮胎的第一个外露部分,即操作者将手插入轮胎的第一个外露部分并向上拉松,然后转动轮胎。

具体方法是:双手托住胎儿两端,一手沿胎儿腹侧托住胎头,保持胎头弯曲,并轻轻向骨盆入口推,另一手向上推胎儿臀部,配合推胎头的动作,直至胎头先露。动作要轻柔、间歇。术中如发现频繁剧烈的胎动或胎心异常,应停止旋转,回到原胎位,严密观察,直至恢复正常。

### 健康小提示

一般来说,如果孕期宝宝的肾盂分离值小于10mm,属于正常范围。如果胎儿出生时不超过16mm,就不会有问题。如果出生后继续增加,应定期复查,考虑治疗。很多妈妈去产检的时候会发现宝宝都有不同程度的肾盂分离。马妈不用紧张。肾盂分离没那么可怕。它有一个正常范围。只要宝宝在这个正常范围内,麻麻就不用太担心了。


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