顺产可以避免侧切吗

小心！顺产侧切危害大

对于顺产的妈妈来说，虽然不用挨一大刀，但大部分都会挨一刀。这一刀就是我们常说的横切。专家提醒，产妇侧切的危害相当大，准妈妈最好采取相关保健措施，有效避免侧切。请看以下相关细节。

“侧切”是作为最后手段使用的

自然分娩时，产妇的会阴可能出现五种情况:会阴完好或1~4度撕裂。1度或2度裂伤属于轻度裂伤，不会影响产后恢复，伤口愈合快:1度裂伤如果不出血，很多情况下不用缝针就能自愈，相当于冬天唇角黏膜裂开一点点；对于2度裂伤和皮下组织，只需要用可吸收线从里面缝几针，不需要拆除附件。

需要避免的是3度以上的裂伤。这种裂伤危及肛门周围的组织、肌肉甚至直肠，会阴切开是重要的预防措施。或者医生或助产士用剪刀或手术刀切开会阴，扩大阴道口，以利于胎儿娩出。一般有两种方式:一种是沿阴道直切会阴，另一种是与阴道成40度左右的侧切会阴。切开后需要缝针，表层皮肤需要4~5针，内部需要几十针。

事实上，横向切开术绝不是一种常规治疗方法，它只应作为最后手段使用。

过早穿高跟鞋导致侧切率高

据专家介绍，现代人生活方式的改变是中国“侧切率”高的原因之一。现在很多女性青春期刚过就开始穿高跟鞋，却不知道高跟鞋会影响整个骨盆的发育，增加女性骨盆入口的倾斜度，导致分娩时胎头很难出来。

另据了解，英美等西方发达国家横向切割率只有30%~40%左右。中国侧切率比较高的原因是紧张的医患关系也起到了推波助澜的作用。在英国，侧切率很低，但产妇会阴裂伤率很高。然而，这些遭受会阴裂伤的产妇很少追究医生的责任。

剖腹产比“侧切”危害更大

据介绍，与自发性轻度会阴裂伤相比，侧切后修复难度更大，出血更多，伤口易感染。侧切还可永久性破坏阴道黏膜和黏膜下层，损伤会阴皮肤、皮下组织甚至肛周肌肉结构，降低盆底肌肉组织的韧性。很多“准妈妈”受侧切岗的影响，害怕顺产，有的甚至“退缩”准备剖腹产。

“准妈妈”对侧切的担心主要有两个:一是疼痛，二是影响性生活。首先，医生通常在侧切前给产妇注射麻醉剂；其次，女性的阴道对疼痛不是很敏感，而且在胎头的压迫下，阴道的神经已经麻痹，所以“准妈妈”不需要太担心疼痛。

至于侧切对性生活的影响，其实远没有那么严重。不管有没有侧切，只要是经阴道分娩的女性，阴道都会变得相对宽松。但是因为阴道本身有肌肉和皱纹，所以还是可以恢复到可以接受的范围。

相反，因为担心侧切而进行剖腹产就更不明智了。因为剖腹产给孕妇和孩子带来10多种并发症，所以像剖腹产的孩子比顺产的孩子患肺炎的几率更高。

控制好自己的体重，避免被刺伤会阴

选择自然分娩，希望避免会阴侧切的孕妇，从怀孕开始就要听从医生在心理、营养、运动方面的指导，做到营养均衡，适当运动，控制自身及胎儿体重，这是降低会阴侧切率的前提。

并且医院要充分尊重分娩过程的自然性，减少医疗干预，采用更科学的会阴保护技术。最重要的是产妇及其家人的信任和理解。只有这样，医生才有信心积极应对异常情况，而不是轻易“一刀切”，争取最好的结果。