卵巢过度刺激综合征通常与类型、剂量、治疗方法、患者内分泌状况、妊娠等因素有关。
接受超排卵治疗的患者中,卵巢过度刺激综合征的总体发生率为20%,严重者约为1%-10%。妊娠周期卵巢过度刺激综合征的发生率高于非妊娠周期,其程度也相对严重。
卵巢过度刺激综合征的发病机制尚不完全清楚,可能与多种因素有关。绒毛膜促性腺激素的使用是引发卵巢过度刺激综合征的重要因素。血管内皮生长因子的高表达,一些炎症介质即细胞因子,高水平的雌激素和孕激素,以及卵巢中与肾上腺无关的肾素、血管紧张素和醛固酮系统可能与其有关。
卵巢过度刺激综合征患者由于毛细血管通透性增加,体液大量外渗,发生一系列变化,可导致腹水、胸腔积液,血液浓缩,有效血容量减少,血液呈高凝状态,肾脏灌注减少,导致尿少甚至无尿。同时可伴有水电解质紊乱、酸碱失衡,临床表现为胃肠不适、腹胀、呼吸困难、少尿等。
患者可出现双侧卵巢肿大,严重者心肺功能减退,肝肾功能受损,静脉血栓形成复杂综合征,危及生命。
### 卵巢过度刺激综合征怎么治疗
卵巢过度刺激综合征是一种自限性疾病,大多数患者可以自愈。其治疗主要是对症治疗。根据病情的轻重,相应的治疗原则也不同。
轻度患者需要门诊观察和随访,增加饮水量,不需要特殊治疗。一般1周内基本可以恢复正常。
中度患者需要住院观察,主要是卧床休息,主要是补液治疗,同时需要监测尿量、体重、腹围。
重症患者必须住院积极治疗。他们需要绝对卧床休息。应监测脉搏、呼吸、腹水、胸水和液体量。通过纠正电解质失衡,维持血容量,补充白蛋白,扩大血容量,降低雌激素水平,避免严重并发症。
如果患者出现休克、水电解质紊乱、肝肾功能异常、血栓栓塞等并发症,必须积极预防和治疗。当更多的腹水患者感到症状严重时,可以进行穿刺引流腹水。如果因卵巢破裂出现大出血,需要尽快手术治疗。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云