甲减的原因很多。一般来说，可能是以下几个原因:
1。甲状腺被手术切除，导致放射性损伤或先天性甲状腺缺失。
2。缺乏甲状腺激素的合成原料，如碘缺乏，可引起甲状腺激素合成障碍，从而导致甲状腺功能减退。
3。有抑制甲状腺激素的物质，甲状腺激素是甲状腺合成的障碍。
4。甲状腺自身免疫的损害引起甲状腺组织的破坏，使甲状腺激素合成减少，导致甲状腺功能减退。
5。由于下丘脑或垂体的病理改变，TRH和TSH的分泌减少。对甲状腺的刺激减弱，导致甲状腺分泌不足。
### 甲减的危害
成人甲状腺功能减退可表现为乏力、怕冷、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、抑郁、月经不调。在心血管系统方面，可表现为心动过缓，甚至引起甲状腺功能减退性心脏病。血液系统可出现贫血，肌肉关节可出现肌无力和进行性肌萎缩，消化系统可出现厌食、腹胀和便秘，严重者甚至出现肠梗阻。
在内分泌系统方面，女性甲减患者可出现月经过多或闭经。对于孕妇来说，在怀孕的前三个月，母亲是胎儿甲状腺激素的唯一来源。胎儿大脑结构的发育完全取决于母体甲状腺激素。在妊娠期，尤其是妊娠早期，如果孕妇甲状腺功能减退会严重影响胎儿的骨骼和智力发育，可表现为身材矮小和智力低下。对于母亲来说，妊娠期甲状腺功能减退还会增加妊娠流产、子痫前期、胎盘早剥等并发症的发生率。
## 甲减怎么治疗？ 甲减主要会导致记忆力下降，反应迟钝，影响患者的生活和工作。甲减的原因是甲状腺合成的甲状腺激素太少，不足以维持全身的正常运转。甲减确诊后，一般需要进行激素替代治疗。亚临床甲减患者只有TSH升高，T3和T4都是正常范围。这种情况，早期不需要药物替代治疗，只有当TSH>:10mU/L以上时，才考虑药物治疗。
一旦确诊甲减，TSH升高，T3、T4降低，一般需要终身进行甲状腺激素替代治疗。最常用的是左旋甲状腺素。需要根据甲状腺功能来决定使用多少，比如T3、T4水平下降多少，TSH上升多少。量的调整也要在一段时间内进行调整，在不同的季节会有所变化，尤其是患者出现应激状态时，比如发烧。甲状腺炎是一种短暂的甲状腺功能减退。短期激素替代治疗后，甲状腺滤泡细胞恢复正常生理功能，可以合成足够的甲状腺激素。这个时候就不需要继续进行替代治疗了。一般来说，甲状腺功能减退是一种永久性的替代治疗。
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