成人甲状腺功能减退可表现为乏力、怕冷、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、抑郁、月经不调。在心血管系统方面，可表现为心动过缓，甚至引起甲状腺功能减退性心脏病。血液系统可出现贫血，肌肉关节可出现肌无力和进行性肌肉萎缩，厌食、腹胀，消化系统可出现便秘，严重者甚至出现肠梗阻。
在内分泌系统方面，女性甲减患者可出现月经过多或闭经。对于孕妇来说，在怀孕的前三个月，母亲是胎儿甲状腺激素的唯一来源。胎儿大脑结构的发育完全取决于母体甲状腺激素。在妊娠期，尤其是妊娠早期，如果孕妇甲状腺功能减退会严重影响胎儿的骨骼和智力发育，可表现为身材矮小和智力低下。对于母亲来说，妊娠期甲状腺功能减退还会增加妊娠流产、子痫前期、胎盘早剥等并发症的发生率。
### 甲减怎么治疗呢
甲减主要会导致记忆力下降，反应迟钝，影响患者的生活和工作。甲减的原因是甲状腺合成的甲状腺激素太少，不足以维持全身的正常运转。甲减确诊后，一般需要进行激素替代治疗。亚临床甲减患者只有TSH升高，T3和T4都是正常范围。这种情况，早期不需要药物替代治疗，只有当TSH>:10mU/L以上时，才考虑药物治疗。
一旦确诊甲减，TSH升高，T3、T4降低，一般需要终身进行甲状腺激素替代治疗。最常用的是左旋甲状腺素。需要根据甲状腺功能来决定使用多少，比如T3、T4水平下降多少，TSH上升多少。量的调整也要在一段时间内进行调整，在不同的季节会有所变化，尤其是患者出现应激状态时，比如发烧。甲状腺炎是一种短暂的甲状腺功能减退。短期激素替代治疗后，甲状腺滤泡细胞恢复正常生理功能，可以合成足够的甲状腺激素。这个时候就不需要继续进行替代治疗了。一般来说，甲状腺功能减退是一种永久性的替代治疗。
### 甲减能治愈吗
甲减的治愈取决于患者患的是什么类型的甲减。有的可以治愈，有的需要常年服药。
治疗期间定期复查甲状腺功能，调整所用药物的剂量。如果甲状腺组织严重受损，往往是不可逆的，需要长期治疗。不能随意减药或停药，但也有一些特殊情况，如病毒性自限性亚急性甲状腺炎，常导致一过性甲减。随着病情的恢复，一过性甲减也能自愈。
另外，在甲亢治疗中使用抗甲状腺药物引起的药物性甲减，随着甲亢的好转和抗甲状腺药物的停用，是可以完全治愈的。还有一种情况是产后甲状腺炎。可出现短暂的甲状腺功能减退，但通常可在分娩后一年内治愈。伴随的甲减也是可以完全治愈的。大部分甲减需要长期用药。
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