前置胎盘的类型及超声表现

正常情况下，胎盘附着在子宫的底部、后壁、前壁或侧壁。如果妊娠28周后胎盘附着于子宫下端，胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是一种严重的妊娠并发症，也是妊娠晚期出血的最常见原因。

前置胎盘分为三类:

1。完全性前置胎盘，或称中央性前置胎盘，胎盘组织覆盖整个子宫颈内部。

2。部分性前置胎盘，其中内子宫颈被胎盘组织覆盖。

3。边缘性前置胎盘。胎盘的边缘附着在子宫的下部，不超过内子宫颈。

前置胎盘最主要的临床表现是妊娠末三个月或临产时无诱因的无痛性反复阴道出血，偶见于妊娠20周左右。中央性前置胎盘出血早，出血量大，没有得到及时诊断和治疗，危险性大。边缘型前置胎盘出血时间晚，出血量少；部分性前置胎盘的症状和出血时间介于中央性前置胎盘和边缘性前置胎盘之间。

前置胎盘病情多变，分娩前很难估计结局。应注意引起前置胎盘的各种高危因素，一旦发生出血，应立即住院治疗。