剖腹产手术适应症

总结有关剖腹产的适应症

剖腹产是妈妈的大手术。所以准妈妈最好不要轻易使用，除非万不得已。在本文中，我们总结了剖腹产的适应证。仔细了解这些指征，有助于准妈妈选择合理的分娩方式。

剖宫产指征:

胎儿窘迫

胎儿窘迫可发生在妊娠的所有阶段，尤其是晚期和阵痛后。胎儿窘迫的原因很多，如脐带绕颈、胎盘功能障碍、吸入胎便，或母体并发症如高血压、糖尿病、子痫前期等。

总结剖腹产的指征

大部分胎儿窘迫可以通过胎儿监护仪看到胎儿心跳不好，或者超声显示胎儿血流有不良变化。如果经医生紧急处理后仍无好转，应进行剖宫产手术，快速取出胎儿，防止危及生命。

分娩延迟

延期分娩是指产程延长，在产科有明确的定义和分类。通常情况下，宫颈扩张的时间因人而异，但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长，为14~16小时。超过20个小时称为产程拖延。这种情况的产妇是最难的，因为疼痛已经持续了一段时间，所以要改成剖宫产，这就意味着产前的疼痛和术后的疼痛都要经历，而且她还经历了两次。

一般来说，产程延迟根据分娩的异常分为三种:潜伏期延长、活跃期延长和活跃期停滞。通常导致产程延迟的原因可能是子宫收缩力异常、胎儿身体或位置或方位异常、产妇产道异常等。如果有明显的产程延迟，但仍勉强选择阴道分娩，可能会对胎儿或母亲造成伤害，所以必须进行剖宫产。

骨盆结构异常

如果产妇有骨盆结构异常，如小儿麻痹症、骨盆骨折史、过于娇小或矮小，由于骨盆出口异常不能使胎儿顺利通过，应采用剖宫产。

胎头与盆腔的不对称是相对的，也就是说，即使产妇的盆腔没有异常或狭窄，由于胎头过大，不能顺利通过产道，也必须进行剖宫产。

胎位异常

初产妇胎位不正时，以剖宫产为宜。一般来说，如果初产妇在足月时已经确认胎位不正，可以提前安排剖宫产的时间；但如果阵痛发作后发现胎位不正，可能会直接安排急诊手术。但如果臀位不正，且产妇有阴道分娩的愿望，仍可采用各种助产方法。但臀位阴道分娩仍有较高的风险，需要与主治医师讨论其利弊后才能实施。

多胞胎

如果母亲怀的是双胞胎，胎位正常，可以尝试顺产。但如果怀的是三胞胎以上，建议优先选择剖宫产。

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