妈妈生宝宝手术

什么样的准妈妈适合手术分娩

很多孕妈妈对于选择哪种分娩方式很迷茫:什么样的准妈妈适合顺产，也就是我们所说的顺产？什么样的准妈妈适合手术分娩，也就是剖宫产？

产妇:“医生，我受不了了。把我切开！”

医生:“你没有剖宫产的证据。加油！努里孩子出来了”[h/]

这是医院产房里最常听到的对话。助产士面对一屋子的准妈妈，说的最多的就是“挺住，挺住！”。

很多孕妈妈都很困惑该怎么生:

什么样的准妈妈适合顺产，也就是我们所说的顺产？

什么样的准妈妈适合手术分娩，也就是剖宫产？

接下来我给大家讲一下自然分娩和手术分娩的流程和优缺点。

自然分娩

分娩的触发机制非常复杂，分娩动机的理论也很多。分娩的整个过程也很复杂。自然分娩的全过程分为三个阶段:

第一产程也称为宫颈扩张

指的是从产程开始到宫颈完全扩张，即初产妇需要11-12小时，经产妇需要6-8小时。

第二产程是胎儿娩出期

是指从子宫打开到胎儿娩出的全过程。初产妇需要1-2个小时，经产妇一般需要几分钟才能结束。

第三产程也叫胎盘娩出期

是指从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出需要5-15分钟。

在整个分娩过程中，第一产程是孕妇最难熬的，也最容易出现情绪问题。在这个过程中，孕妇要保持心情愉快，鼓励少量多次进食，多吃高热量易消化的食物，并注意摄入足够的水分，以保持体力。鼓励孕妇每2-4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩和胎头下降。在这个过程中，孕妇要数清楚胎动和宫缩的次数。

准妈妈和准爸爸关心的分娩镇痛(即无痛分娩)也是在第二产程进行的。分娩疼痛主要来源于子宫收缩、宫颈扩张、盆底组织压迫、阴道扩张、会阴伸展等。

现在全国都在鼓励分娩镇痛，大部分医院都在开展。分娩镇痛真的是孕妇临产时的福音。大部分准妈妈使用分娩镇痛后疼痛缓解明显，但也有部分孕妇不适合分娩镇痛，如血液疾病、神经系统疾病等。

第二产程，也就是胎儿娩出的过程，通常不会用那么长时间，也是准妈妈迎接宝宝到来之前的最后一个阶段。这个过程的缩短，主要取决于孕妇的宫缩和她们的腹压(也就是孕妇会不会发力)。产房的助产士一般会教孕妇如何增加腹压，如何用力，以缩短产程，减轻痛苦，尽早迎接宝宝。

胎盘娩出的过程也很重要。一般孕妇的胎盘在胎儿娩出后不久就会自然剥离排出。但少数孕妇会出现胎盘娩出困难或胎盘胎膜残留。如果不及时取出，会有产后出血和感染的风险，非常危险。

自然分娩对母亲和婴儿都有很多好处:

对于妈妈来说，自然分娩具有创伤小、出血少、产后恢复快等优点。，且住院时间和费用均少于手术分娩。

对于宝宝来说，通过产道挤压胎头，可以挤出鼻、口、呼吸道、肺部的粘液，有利于宝宝呼吸道的畅通等等。

手术分娩

手术分娩是指不适合自然分娩的准妈妈为了终止妊娠而采取的分娩方式。一般来说，当准妈妈足月(37周)时，医生会评估孕妇是否适合经阴道自然分娩。

评估内容包括:胎儿大小、胎位、孕妇骨盆测量、孕妇是否有其他自然分娩禁忌症等。

在某些情况下，孕妇不适合或不能自然分娩，主要有以下几种情况:臀位或侧卧位；产程出现异常；胎盘早剥；胎儿窘迫；巨大胎儿；骨盆；有严重的社会并发症等等。

手术切口一般在子宫下部，是孕妇腹部的横切口，优点是美观，不易开裂。

术前一般需要禁食水12小时(急诊剖宫产除外)，避免麻醉后呕吐误吸；

孕妇在手术当天要保持愉快的心情。护士会为孕妇做好备皮、导尿等术前准备；

一般手术三天后就可以出院了。手术后应尽早下床活动，这将有利于胃肠功能的恢复和血栓的预防。术后一般会接受常规输液预防感染，也会用药物促进宫缩预防出血。

手术分娩的恢复会比自然分娩慢很多，还会出现术后切口感染、持续腹痛等并发症。但是手术分娩的过程比自然分娩要短，孕妇也不会太痛苦。

以上是分娩方式的大致介绍。在这里，我还是想告诉各位准妈妈，如果动产后可以自然分娩，尽量选择自然分娩，会比手术有大得多的好处。