Criterion 1不要不洗手就接触宝宝
不要小看洗手这项不起眼的小事,保持双手卫生是预防新生儿发生疾病的重要方法。新生儿免疫系统发育还不完善,在接触致病菌后,容易被感染。
其中最主要的传播途径是经手传播,而大人的手可能携带外界各种致病菌,所以在接触宝宝前,一定要洗手。洗手的过程,建议采用六步洗手法,充分洗干净,洗手后用干纸擦干或自然晾干,切记不要用湿毛巾,因为湿毛巾是细菌繁殖的温床。
Criterion 2不要不重视黄疸
因为黄疸太常见,所以育儿嫂或是父母反倒会放松对黄疸的警惕。其实不然,应当重视黄疸对宝宝的可能危害。约50% 的足月儿、80% 的早产儿可出现不同程度的黄疸。
大部分黄疸可自然消退, 但由于胆红素具有神经毒性, 少数患儿可因严重高胆红素血症引起胆红素脑病, 导致神经损害和功能残疾。对黄疸,需要做到以下几个方面:
●积极观察 新生儿出生住院期间一般都有黄疸检测,出院后一定要仔细观察,在自然光下,如果发现手心、足心出现黄疸,一般为重度,一定要去医院进一步检查;
●积极监测 尤其在出生后1 ~ 2 周,胆红素在超过20mg/dL 时,容易通过血脑屏障,损伤脑细胞,因此在生后1 ~ 2 周内,建议遵医嘱到社区医院做经皮胆红素监测;
●积极喂养 高胆红素血症,常常因为母乳摄入量不足,由胆红素肠肝循环增加所致,所以要尽可能多地母乳喂养,有助于退黄;
●合理治疗 当需要治疗时,蓝光治疗仍是首选治疗方案。是否需要输液或其他药物治疗,需要由医生综合判断病情后,再做决定。
Criterion 3不要忽视新生儿的紧张
征象新生儿从宫内到宫外,环境发生巨大变化,面对各种不熟悉的环境可能出现紧张征象,如哭、惊跳、震颤、皮肤颜色变化、呕吐、呼吸暂停。
还会有一些更微小的紧张征象,如面有怪相、嘴的活动、呼吸变化、轻微皮肤颜色变化。这是新生儿面对扰乱性刺激为了维持睡眠状态在“耗费”能量。
婴儿排除无关或扰乱刺激维持睡眠状态是为了保存能量和维持内环境的稳定,利于其生长发育。许多新生儿面对常规的或不可预测的刺激而显示明显的抗干扰能力:他们对刺激无反应和维持持续睡眠状态。
而有些宝宝则不能保护自己的睡眠,出现紧张反应。当宝宝频繁出现紧张反应,就需要我们观察什么原因导致紧张反应,从而改变护理策略,比如可以尝试提供较暗和安静的睡眠环境,或适当包裹宝宝,用这些行为来减少宝宝的紧张反应。
Criterion 4不要忽视新生儿自我入睡能力的培养
育儿嫂出于身份的缘故,往往担心宝宝哭闹而引起父母不满,因此常常习惯抱哄宝宝入睡,而抱哄是很容易让新生儿产生依赖的哄睡方式,习惯了这样的安抚方式,宝宝就更难建立自我入睡的能力。
因此育儿嫂应当从新生儿生长发育的需求出发,只有培养自我入睡能力,才能保证充分的睡眠和睡眠质量,从而利于生长发育。新生儿刚入睡时处于浅睡眠,易受到外界环境变化的影响。如入睡时抱着,再放入小床时,容易惊醒,因此从入睡开始尽可能不要抱睡。
当宝宝瞌睡时,将他放床上,可以适当拍拍,培养自己入睡的能力。当宝宝在浅睡眠,出现扭动时,不要打扰,先观察,以培养宝宝自己再次进入深睡眠的能力。但是如果宝宝确实入睡困难,可以给予安抚,比如轻拍、包裹等,尽量不要抱着摇晃入睡。
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