导致皮肤瘙痒的妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的，准妈妈要特别注意早期预防。下面我们来看看相关细节。
案例研究:
阿妹婚后仅三年就怀上了她的孩子。作为一名新妈妈，她在怀孕后的饮食和日常生活中格外小心。产前检查前几个月一直正常，但怀孕七个月后，阿梅的身体无缘无故出现了轻度瘙痒症状。起初是在腹部和四肢，后来逐渐发展到全身。而且还出现了大小不一的皮疹，皮肤越来越痒，影响了她晚上的睡眠。梅和她的丈夫感到非常焦虑和紧张，所以他们在预定的检查时间之前去了医院。
妊娠胆汁淤积引起的皮肤瘙痒
经过详细的体检，医生建议阿梅查空腹血胆汁酸肝功能等检查，诊断为妊娠肝内胆汁淤积症，并给予细致的解释和及时的治疗。由于治疗及时，阿梅的皮肤瘙痒症状在随后的几个月里没有完全缓解，但也不算太严重。最后，阿梅平安生下宝宝时，她的皮疹和瘙痒症状消失得无影无踪。
妊娠胆汁淤积症是怎么回事
梅氏妊娠肝内胆汁淤积症是一种妊娠特有的皮肤瘙痒。目前认为其发生原因与妊娠期血中雌激素浓度升高、家族遗传、妊娠期肝脏胆红素代谢紊乱有关，发生率为0.8~12.0%。由于胆盐刺激皮肤的感觉神经末梢，导致全身皮肤瘙痒的部位多在腹部、脚底、手掌，少数遍布全身。有的只是轻度痒，有的是极度痒。
孕妇经常会感到全身皮肤发痒，皮肤上有蚂蚁爬行和烧灼感，感觉很不舒服。还有皮肤上的红丘疹、红斑、水疱等各种皮肤病变。尤其是晚上，因为皮肤瘙痒剧烈，很难入睡。当胆红素浓度增加时，皮肤可能会变黄并伴有黄疸。当血液中的胆红素上升到一定程度时，皮肤和巩膜可能会变黄，尿液会呈深褐色。胆汁还可沉积在胎盘内，使胎盘绒毛间隙变窄，血流量减少，影响母体与胎儿的物质交换和供氧，威胁胎儿健康。
肝内胆汁淤积的影响:
1。早产
由于胎儿内环境差，患胆汁淤积的孕妈妈早产的概率较高。这是因为高水平的胆汁酸可诱导大量前列腺素释放，引起子宫收缩和早产。在疾病的治疗方面，医生也会根据胆汁淤积的程度或孕周以及胎儿的成熟度，提前产下胎儿，终止妊娠。早产的平均孕周为34周。谢天谢地，受到胆汁淤积威胁的胎儿似乎早就知道自己要出生了，所以肺部发育程度往往比同孕周的正常胎儿要好。所以即使早产几周，宝宝也能很快适应新环境。
2。胎儿窘迫
胎儿窘迫的概率高达20%，围产儿死亡率为12%~15%。而如果顺产，胎儿可能会宫内猝死。这可能是由于血清胆酸水平升高，导致血管痉挛，阻力增加，血流量减少，氧交换减少，造成胎儿窘迫。近年来研究发现，胆汁淤积症患者胎儿窘迫与胎盘绒毛减少、胎盘储备能力低下有关，是围产儿死亡的重要原因。
3、产后出血
胆汁淤积的妇女更容易发生产后出血，发生率比正常孕妇高2~5倍。这与孕妇胆盐分泌不足，维生素K吸收减少，使肝脏凝血因子合成减少，导致产后出血有关。针对这种情况，可以在孕晚期给予适量的维生素K补充。
妊娠胆汁淤积症的治疗[/s2/]
妊娠胆汁淤积症对母亲和婴儿非常有害。所以孕妇要重视起来，定期去妇产科检查，尤其是在临产期。如果发现孕妇有妊娠胆汁淤积症，应定期检测孕妇血液中的胆汁酸水平，加强胎动和心率监测，确保孕妇和胎儿的安全。如果胎心低于每分钟120次或高于每分钟160次，说明胎儿缺氧，应尽早住院。
为了减轻痒的难以忍受的痛苦，可以用温水擦洗痒的部位，避免用热水烫伤患处或用肥皂刺激痒的皮肤。准妈妈可涂抹炉甘石洗剂或75%医用酒精局部止痒，在医生指导下服用治疗药物，恢复正常肝功能，降低血液中胆酸浓度，不要乱服药，以免影响腹中胎儿。准妈妈要尽量避免用手挠痒痒，防止挠完皮肤后细菌感染。
如果孕妇病情严重，可在胎儿肺部发育成熟36周后终止妊娠。症状较轻者，孕38周后可终止妊娠。
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