医生说,其实怀孕三个月前流产的情况很常见,尤其是孕妈妈年龄越大,流产率越高;一般来说,对于二十多岁的年轻女性,每次怀孕的流产率在15%左右,但四十岁以上的流产率可能高达30%到40%,四十五岁以上的怀孕可能高达50%。
早孕流产在医学界被认为是“自然淘汰”。大部分是染色体异常,自然留不住。其他流产原因不明。据推测,它们可能是由病毒或细菌感染引起的,但大多数仍然找不到原因。
医生说15%的早孕流产率其实是低估了,因为实际上很多女性可能在不知道自己怀孕之前就流产了;比如有的女性可能会疑惑“为什么这个月还没来月经?结果月经晚来了五六天,以为这个月是月经后期,但可能是早孕流产。但是因为这个时期的胚胎很小,可能看起来像小血块,所以除非验血发现,否则不知道是不是流产了。
以前因为早孕流产太普遍,一些准妈妈经常抱怨:“去医院验孕确认怀孕后,下一次预约就在三个月后(大概十二周左右)!”医生说现在一般都不敢这么大意了。一般确诊怀孕后,下一次预约大概是六七周后。除了要知道胎儿是否有心跳或发育异常,还要确认是宫内妊娠,排除宫外孕的风险。
如果是因为染色体异常导致胎儿流产,是留不住的,但是如果是感染导致怀孕,就要尽早预防。医生说,许多感染是由风疹、水痘等引起的。如果家里有宠物,最好给宠物打疫苗,产前检查前检查弓形虫。在准备怀孕之前,你应该接种德国麻疹疫苗。另外,没出过水痘的妈妈也要打疫苗。育龄妇女只要在怀孕前接种完所有疫苗,就可以降低感染导致的早期流产风险。
这种问题很难提前发现。通常情况下,可能是女性在前一次怀孕三个月后,通常会进行无痛的胎儿流产。下次问诊时发现之前怀孕有这种现象,产检时他们会更加注意。他们可以通过超声波检查子宫的长度等尽早发现。怀孕三个月后比较稳定。采用宫颈环扎术,宫颈不易松动,孕妇不宜过度紧张。
流产或早产通常都有出血的先兆,所以准妈妈要多注意是否有点状出血、宫缩痛等等,尽早就医检查。如果不是因为胎儿异常,可能有助于保住宝宝。
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