孕妇疾病：妊娠期阴道炎怎么治

孕妇疾病：妊娠期阴道炎怎么治

怀孕期间患阴道炎时，这个消息常常让孕妇大惊失色，非常担心对胎儿有害，犹豫不决，不敢吃药。我该怎么办？

是孕妇念珠菌阴道炎的高发人群。孕妇生病后，一般对胎儿影响不大。姬晓·庶人阴道中的念珠菌可通过子宫颈感染胎儿并穿透胎膜，导致流产、胎膜早破和早产。此外，当胎儿通过母亲的阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，这往往会引起婴儿的口腔念珠菌病(鹅口疮)。一些婴儿也可能患有肛周念珠菌病。因此，为避免感染胎儿，患有霉菌性阴道炎的孕妇应积极治疗。阴道局部用药是最好的治疗方法，不宜服药。妊娠中晚期的孕妇可以先用2~4%的苏打水擦拭阴道，然后在阴道内放置达吉宁栓。填药时注意动作要轻柔。因为孕10周前反复阴道填塞容易导致流产，且有致畸的可能，所以孕12周前使用达吉宁栓要权衡利弊。妊娠早期可用2~4%的苏打水擦拭阴道，然后用0.5%~1%的龙胆紫或甲硝唑软膏或达吉宁软膏涂于外阴，缓解瘙痒症状。如果症状不明显，可以用2~4%的苏打水清洗外阴，然后在阴道上药。

孕妇的疾病:孕期阴道炎如何治疗

急性滴虫性阴道炎往往是严重急性炎症期早产的原因之一。有效的治疗是口服甲硝唑或口服甲硝唑。因为孕早期服用甲硝唑或替硝唑可能导致胎儿畸形，所以一般不建议孕早期口服甲硝唑或替硝唑片治疗阴道炎。症状明显者，可用0.05%~0.1%醋酸溶液擦拭阴道。无明显症状者，孕10周前可用洗必泰溶液擦拭阴道，或将醋酸洗必泰溶液稀释至0.05%~0.1%后自行冲洗外阴。怀孕10周后，可将甲硝唑片插入阴道。

妊娠期细菌性阴道炎，会增加早产和胎膜早破的风险。对于细菌性阴道炎，甲硝唑是最有效的首选药物。考虑到甲硝唑的副作用，妊娠期可以静脉使用氨苄西林。同时采用副作用较小的中成药制剂进行阴道给药，外用药物包括妇阴洁洗液或醋酸氯己定溶液。

怀孕是一个特殊时期，用药可能会伤害胎儿。为了避免孕期尤其是孕早期吃药，最好在怀孕前去医院检查细菌、病毒、支原体或衣原体感染。孕期阴道炎的治疗一定要深思熟虑，慎重。在妇产科医生的指导下，孕早期吃药要三思而后行。如果能擦阴道的话，尽量不要洗阴道，不要把药塞在阴道里，避免向上感染，避免孕早期流产。