首先我们要确定预产期是否准确。如果孕妇月经规律,排卵正常,基本上预产期比较准确。超过预产期两周就是过期妊娠。常见的原因有:
1。胎儿太大,尤其是胎头太大,影响胎儿下降。
2。骨盆狭窄。如果骨盆过窄,也会造成胎头下降困难,导致过期妊娠。
3。体内激素缺乏,如胎盘硫酸酯酶、内源性前列腺素和雌激素等。,使子宫不收缩,推迟临产时间。
### 过期妊娠的危害
过期妊娠主要是对胎儿的威胁,因为过了预产期,胎盘的功能会逐渐下降,羊水量会减少。如果孩子没有在42周出生,羊水污染和新生儿窒息的可能性就会增加。
有些人的胎盘功能在过期后仍然很好,孩子可以在里面继续生长,这样孩子的体重会增加,巨大儿的可能性也会增加。巨大儿会给产妇带来一定的风险,包括难产、产后出血等。
### 过期妊娠的催产的方法
过期妊娠引产的方法有静脉注射催产素和人工破膜。在宫颈不成熟的情况下直接引产,导致阴道分娩失败率更高,进而增加剖宫产率。如果宫颈评分大于等于7,可以直接引产。如果评分小于7分,则应在引产前使宫颈成熟。目前常用的促进宫颈成熟的方法主要有前列腺素阴道制剂和宫颈扩张球囊。如果宫颈成熟,可以做引产。
静脉注射催产素常用于诱导宫缩直至分娩。如果胎儿已经接上,可以先人工破膜,一小时后开始滴注催产素引产。人工破膜不仅可以诱导内源性前列腺素的释放,增加引产效果,还可以观察羊水性状,消除胎儿窘迫。
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